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东兴市医保局:加强医保基金监管管好群众“看病钱”

2021年12月10日18:30 | 来源:人民网-广西频道
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今年以来,东兴市医疗保障局以全民有医保为目标,抢抓绩效目标管理,高度重视医疗保障基金安全,稳步推进医疗保障基金监管制度体系改革,切实管好群众的“看病钱”。

为加强医保基金监管力度,东兴市医疗保障局通过自治区飞行检查、现场检查、智能监控等有效监管方式,对全市定点医药机构进行全覆盖检查,重点检查医疗机构无指征入院、套餐式检查、重复检查重复收费、定点药店刷卡销售生活用品等套取医保基金行为。同时,通过约谈定点医药机构负责人,要求针对医保基金使用管理方面存在问题,自觉规范医药机构的医疗服务行为。据统计,今年以来,该局共追回定点医药机构医保基金410余万元,有效维护人民群众的合法权益。

在宣传方面,该局以微信公众号、发放宣传资料等“线上+线下”的方式,引导参保群众广泛参与其中,形成共同维护基金安全的社会氛围和严厉打击欺诈骗保的高压态势。

此外,通过建立健全基金监管长效机制,积极发挥部门联动作用,联合发改、卫健、市场监管局等七部门建立东兴市医疗保障基金综合监管协同工作机制,定期研究解决基金监管中需要处理的违规问题,制订基金监管计划,形成协同高效全领域、全流程的基金监管防控机制,提高基金监管效率,开创了东兴市医保基金监管新局面。

下一步,东兴市将持续围绕医疗保障基金安全,继续加强对定点医疗机构医保服务行业监管,始终保持打击欺诈骗保的高压态势,加大打击欺诈骗保宣传力度,积极鼓励市民举报投诉,共同维护医保基金安全。同时,也将进一步提高医保事项办结效率和群众满意度,切实维护广大人民群众的切身利益。(禤汉蒙、谭海东)

(责编:刘佳、黄昱梅)

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