為全面穩定優化鄉村醫生隊伍，夯實農村醫療衛生服務體系。百色市委、市人民政府出台《關於進一步提高百色市鄉村醫療衛生隊伍待遇保障水平的若干政策規定》，全面搞高鄉村醫生待遇，推進鄉村醫生一體化管理，解決鄉村醫生的后顧之憂，激發鄉村醫生工作活力，更好地保障了農村居民享有均等化的基本公共衛生服務和基本醫療服務，有力地鞏固健康扶貧成果助力鄉村振興。

優化頂層設計，強化政策支撐

鄉村醫生是為農村居民提供基本醫療衛生服務的重要力量，是最貼近農村居民的健康“守護人”，百色市以解決農村群眾健康需求為出發點，全力推進鄉村醫生隊伍建設，為鞏固拓展健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接奠定了人才基礎。百色市委、市人民政府出台《關於進一步提高百色市鄉村醫療衛生隊伍待遇保障水平的若干政策規定》，明確規定村衛生室醫生實施“鄉聘村用”，納入“鄉聘村用”管理的村衛生室醫生享受當地村民委副主任待遇，由當地政府財政保障。百色市衛生健康委配套出台《百色市鄉村醫生鄉聘村用指導意見》，對鄉村醫生的職責、准入、退出、待遇保障、繼續教育培訓、績效考核等機制提出了指導意見。這兩份文出台和落實，鄉村醫生隊伍發生了質的改變，待遇得到保障提高，隊伍穩步提升。

提高村醫待遇全面落地，建立補貼制度

隻有村醫待遇有了提高有了保障，鄉村醫生才有吸引力，才能保障隊伍的穩定，百色市委、市人民政府把落實《規定》納入對各縣（市、區）黨政督查的重要內容，確保所有縣（市、區）全面兌現政策。

加大財政投入。各縣（市、區）黨委政府在財力十分有限的情況下，從保民生的角度出發，壓縮其他經費，切實提高村醫待遇，確保鄉聘村用管理的村衛生室醫生補助按照當地村（居）民委副主任補助標准落實。全市12個縣（市、區），村醫生已享受到村（居）民委待遇。同時明確村醫生在職工資待遇隨所在地“村兩委”定工干部待遇調整同步調整。並且規定涉及的經費納入年度縣級財政預算給予保障。2021年隨著村兩委的調整，各縣（市、區）也調整了村醫待遇的調整，那坡縣邊防村為3350元/人/月，內地村為3150元/人/月，平果市、田東縣、西林縣為3000元/人/月，德保縣為2800元/人/月，右江區為2600元/人/月，田陽區為2500人/月，隆林縣為2450元，樂業縣為2400元/人/月，凌雲縣2300為元/人/月，靖西市為2100元/人/月。全市共有2192名村醫享受村民委副主任待遇。

鼓勵艱苦邊遠地區村衛生室醫生進一步提高專業技術水平。對納入管理的一類艱苦邊遠地區的村衛生室醫生取得執業助理醫師資格或國家承認的醫學類大專學歷的增加300-400元/月·人﹔目前，有334人享受﹔取得執業醫師資格或衛生系列初級（師）職稱或全日制大專學歷的增加500-600元/月·人，目前有70人享受﹔取得衛生系列中級職稱或國家承認的醫學類本科學歷的增加700-800元/月·人，目前有28人享受﹔取得衛生系列高級職稱或全日制本科學歷的增加1200-1500元/月·人，目前有2人享受。二類艱苦邊遠地區在此基礎上實行差異化補助，增加200-300元/月·人。在相當多的地方，村醫補助高於鄉衛生院衛生技術人員，該政策有力地提高了村醫工作積極性。

轉變並明確村醫身份，提高村醫地位

百色市建立鄉村一體化管理，全面落實“鄉聘村用”。政府辦的村衛生室作為村級醫療機構，實行鄉村衛生服務一體化管理，各村衛生室不再設為獨立法人單位，法人為衛生院院長，村醫為負責人，由鄉鎮衛生院對村衛生室實行機構、人員、業務、藥械、財務、績效考核等“六統一”管理。對在村衛生室工作、業務水平高、群眾反應好且取得執業（助理）醫師執業資格的在崗鄉村醫生，衛生院在使用事業編制招聘工作人員時，通過直接面試、直接考察方式優先錄用進入鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）編制內。鄉村醫生身份由個體轉變為鄉鎮衛生院編外聘用人員，明確了其作為農村專業衛生技術人員的身份，進而解決鄉村醫生社會地位低的身份問題，促進鄉村隊伍的穩定。

落實鄉村醫生社會保障政策，解決鄉村醫生后顧之憂

一是落實鄉村醫生社會保險。實行鄉聘村用后，鄉村醫生與鄉（鎮）衛生院簽訂聘用勞動合同，身份由個體轉變為鄉（鎮）衛生院編外聘用人員﹔鄉鎮衛生院依法為村醫繳納社會保險費（含職工基本養老保險、失業保險、工傷保險、職工基本醫療保險、生育保險）。如百色市田東縣為首批307名鄉聘村用專職鄉村醫生辦理企業職工基本養老、失業、工傷、醫療、生育等社會保險，由鄉鎮衛生院和受聘鄉村醫生個人按規定的比例繳納各參保費用，單位部分繳納763.24元/人/月，個人繳納331.16元/人/月。村醫以鄉鎮衛生院人員身份參加企業職工養老保險，讓村醫享受和鄉鎮衛生院醫生一樣的社會保障，大大增加村醫的工作熱情。二是落實績效獎勵。百色市對在崗鄉村醫生實施績效工資制度，鄉鎮衛生院為鄉村醫生落實績效工資增量、年度績效獎勵，切實推進村醫工作積極性。

全面鄉聘村用后，百色市鄉村醫生待遇提高、身份轉變、社會保障有了保証，工作積極性主動性提高，為實施鄉村振興戰略、疫情防控、基本公衛服務等作出了重要的貢獻。

來源：百色市衛生健康委員會

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