今年以来，西林县坚持“以基层为重点”，进一步深化医药卫生体制改革，健全完善医疗和卫生服务体系，不断提升医疗服务质量，推动卫生健康事业向高质量发展，取得良好成效。

创新医改举措，深化医改工作。以基层医疗卫生机构中医药服务能力建设为抓手，开展中医适宜技术推广、中医药民族医药基层巡诊，乡镇卫生院常规开设不少于14项中医适宜技术。今年以来，接受中医诊疗服务13820人次，同比增长74%。强化县域内医疗卫生资源统筹和布局优化。重点对古障镇、那劳镇、那佐乡中心卫生院三个基础能力较强、具有较大范围辐射和带动作用建设的提升，加快那佐中心卫生院（县第二人民医院）建设推进，加大优质人力资源下沉，选派县级三家公立医院领导担任各乡镇卫生院执行院长，提升基层管理、学科能力水平。拓展医共体服务功能延伸。以西平乡皿贴村、马蚌镇那扛村、那佐乡龙滩村3个卫生室作为乡镇卫生院的村级医疗服务延伸试点推进，提升基层诊疗及急重症疾病向上转诊服务能力。

加强紧密型县域医共体建设。加大福建三明医改学习、工作落实力度，组织卫生健康系统领导骨干到福建学习三明医改，优化公立医院集团组织管理架构，加快县级三个院区专科建设，填补空白学科精神病科、肿瘤科，推进乡镇特色专科建设。加快医防融合建设，建立慢病分区、分类、分级管理体系，将上级医疗专家、疾控专家纳入团队管理，配强家庭医生团队成员，提升健康管理水平。

改革完善疾病预防控制体系。挂牌成立西林县疾病预防控制局，优化完善疾病预防控制机构职能设置，健全疾控机构和医院集团工作联动机制，强化疾病预防、卫生监督等健康保障职能落实。

加强国家卫生县城巩固工作。强化组织管理。建立巩固国家卫生县城复审工作指挥部，制定巩固国家卫生县城实施方案，构建县领导抓片、专项工作组抓线、责任单位抓点的常态巩卫工作责任机制，推动巩固国家卫生县城各项工作落实到最小单元，压实到具体人头。

全面开展国家卫生乡镇创建工作。县委、县人民政府下发了国家卫生乡镇创建工作方案，今年以来，县人民政府共投入200余万元，进一步完善创建乡镇的基础设施建设，更换破损环卫设施，升级改造农贸市场，开展“四害”消杀等工作。

加强乡村振兴医疗保障工作。全面落实“先诊疗后付费”惠民政策。今年上半年，对县级三家公立医院和11家乡镇卫生院“一站式结算”和“先诊疗后付费”工作进行督查，全县共有6036人次享受该政策，落实率为100%。强化家庭医生签约服务。今年以来，家庭医生签约服务共签约11736户50733人，做到了应签尽签。开展家庭医生签约手册现场指导工作，对存在问题及时整改到位。（岑一峰）

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