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河池推进医疗保障与乡村振兴有效衔接

2021年11月08日11:23 |
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10月26日,记者河池市实施乡村振兴战略指挥部医疗保障专责小组获悉,截至今年9月底,全市城乡居民已参加基本医疗保险365.56万人,参保率为98.68%,其中脱贫人口应参保102.689万人,实际参保102.645万人,参保率达99.96%。

今年以来,河池市医疗保障专责小组围绕扎实做好医疗保障政策总体稳定、提升基层医疗卫生服务能力、健全完善脱贫地区健康危险因素控制长效机制三方面工作,有效破解了全市贫困群众最关心的“因病致贫、因病返贫”问题,为河池市全面推进乡村振兴奠定了坚实的基础。

持续强化基金监管,确保基金安全。围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》抓好宣传贯彻与落实,不断提高群众的知晓率;同时,深入开展专项治理,构建部门联动机制,构建协同高效的基金监管防控机制,不断提升监管效力。

不断完善医疗服务水平,提升群众幸福感。各定点医疗机构持续实施“先诊疗后付费”“一站式结算”等惠民政策,简化备案手续,扩大异地就医结算范围,实现全国范围异地就医住院直接结算,开通大病保险区内异地就医直接结算业务。

大力深化医保改革,让改革红利惠及民生。强力推进DRG(疾病诊断相关分组)付费方式改革,深入医保支付改革,努力实现医疗、医保、参保人三方共赢的局面。目前,全市37家二级以上定点医疗机构实施了按DRG方式付费。推进药品耗材集中带量采购,有效减轻群众看病负担,同时,通过“带量采购、以量换价”,有效降低虚高价格,切实减轻群众看病用药负担。

重点提升医疗保障能力,持续开展大病专项救治。按照“定点医院,定病诊疗方案、加强质量安全管理”的原则,全市持续开展30个病种大病专项救治。截至2021年9月底,全市大病需救治人数17415人,已救治17299人,救治率达99.33%。

强化医疗服务设施,补齐基础设施建设短板,不断提高医疗服务能力。目前,全市139个乡镇卫生院和1497个村卫生室均达标建设,基层医疗卫生机构服务能力得到有效改善,乡村医疗卫生服务全覆盖有保障。

落实医疗救助保障,发挥医疗救助托底保障功能。截至2021年9月底,河池市医疗救助筹集资金总额29286万元,累计救助867383人次,已支出31668.98万元,资助参加基本医疗保险499307人,支出金额7759.42万元。

下一步,河池市将持续加大宣传力度,不断巩固提高参保率;强化政策衔接,增强基本医疗保险、提高大病保险、医疗救助托底保障功能;加强乡村医疗机构和人员“空白点”动态清零,重点把握先诊疗后付费政策、家庭医生签约服务对象调整,掌握政策对象信息,摸清辖区底数,加强脱贫人口、监测对象和农村低收入人口大病、重病救治情况监测,健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制,不断巩固拓展脱贫攻坚医疗保障成果与乡村振兴有效衔接。(黄荞丹 莫小勇)

来源:河池日报

(责编:陈燕、庞冠华)

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