西林县深化医疗卫生体制改革 提升基层医疗能力

人民网西林3月23日电 近年来，西林县紧紧围绕为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标，不断深化医疗卫生体制改革，全县医疗服务管理水平得到明显提升，基本实现了大病不出县、小病不出乡、慢病管理不出村的目标。

整合全县公立医疗资源，成立西林县公立医院集团。西林县按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的改革路径，于2019年6月成立西林县公立医院集团，集团由县人民医院、县妇幼保健院、县中医医院、各乡镇卫生院以及83个村卫生室组成。集团成立后执行一个法人制度。目前，西林县共有县级公立医院3家、中心卫生院3家，乡（镇）卫生院8家，村卫生室83个。全县开放床位共706张，其中县三家公立医院开放床位433张，乡（镇）卫生院开放床位273张。

加强组织领导，医院集团运行新机制初显成效。成立西林县公立医院管理委员会和县公立医院集团监委会，每年不定期召开医管委会议，研究解决医改发展中存在的困难和问题，切实落实政府对医改的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。落实管办分开机制确保医院集团按照正确方向、高效运行。落实公立医院运营自主权，赋予公立医院集团对集团内人事、资产、业务、财务、药品耗材、信息化等方面的管理权限，实现“六个统一”。西林县开展以预算为导向的绩效管理，控制工资总额与人力成本，激励医院重点工作环节，有效调控科室及人员的绩效工资水平，并通过参数调整与医院运营情况进行合理匹配，最终实现医院、科室、员工共同发展，调动医务人员工作积极性。药品统一采购管理，实行集中带量采购，保障各医疗机构的基本用药问题，有效降低药品价格，总体价格降低20%。

提升基层医疗服务能力，基本实现“大病不出县、小病不出乡”。西林县定期选派业务骨干外出进修，近三年选派8批100多人次到罗湖区医院集团进修学习，不断提升医务人员的医技能力。加大“互联网+医疗”，补基层弱项。2020年全县11家乡镇卫生院心电图检查均与罗湖医院集团远程对接，检查全过程均仅用4分钟。目前各乡（镇）卫生院均已开通远程DR、远程心电、双向转诊，实现“基层检验检查、县级医院诊断”，形成县乡村服务“一张网”。据统计，2020年与2019年相比，乡镇卫生院和村卫生室诊疗量同比上升41.22%，同时，组建11（人）+11（个）+11（家）的专科一对一帮扶模式，有针对性提升基层医疗能力。

在医改路上，西林县近几年来攻坚克难，全面梳理医改工作中存在的突出问题和薄弱环节，全力做好巩固深化工作，切实把思想和行动统一到持续深化医疗改革工作目标任务上来，凝心聚力、鼓足干劲、克服困难、奋力攻坚，抓实抓细抓深各项工作，力争将西林县的卫生健康工作推上新台阶。（王勇、农海燕、黄燕群）