拇指离断8小时 桂林医学院附属医院医生为患者接活

11月底，一名男子不慎被高速旋转的机器绞伤，左手拇指被扯断。桂林医学院附属医院的医生耗时三小时，终于成功为该患者将断指接上，且术后断指存活良好。

据了解，患者到达医院急诊大厅时拇指已经离断8小时，且断指没有任何保护措施。急诊导诊护士马上将这名男子快步扶进急诊创伤外科门诊，值班医生第一时间为患者处理伤口并安抚患者的紧张情绪。

详细了解病情后，主治医师俞飞勇认为这次断指再植难度十分大，首先是因为患者左手拇指为机器高速旋转撕脱伤，血管神经肌腱已经完全撕脱，其周围皮肤软组织损伤严重；其次，患者年龄较大，且有高血压等慢性病史，加上血管内膜撕脱严重，术后也容易出现血管痉挛及血栓形成等血管危象。

在患者的积极配合以及急诊创伤外科主任李强和副主任医师唐咸敏的指导下，俞飞勇及王大鹏医师耗时3小时，顺利完成了这场断指再植手术。

术后，在该科室医护人员的精心护理下，患者左手拇指已度过断指再植的“9天”危险期，现指腹饱满、皮肤颜色红润，毛细血管充盈，反应良好，断指存活良好。该患者回顾发生断指意外时说，没想到当时被多家医院判了“死刑”的断指还能重新活过来。

医生提醒，若指体被机器轧伤，应立即停机，迅速取出离断（轧断）指体，切不可用倒转机器的方法取出指体，以防二次损伤。千万不要随意丢弃断指。可用清洁敷料或布料加压包扎伤口止血，必要时可用止血带，但切记每小时放松止血带一次，放松时间为10--15分钟。离断指用8层以上纱布包裹，置无漏孔的塑料袋中或医用手套内，扎紧并将袋口朝上，再放置于10°C左右的有冰容器中保存。切记冰块与断指不能直接接触。将病人的伤手和离断指包好，可用夹板、绷带固定，尽快地送到就近的医院进行再植手术。注意运输途中，平卧、抬高伤指。（车国宋 支荣）