桂林医学院附属医院日间手术刷新就诊体验

患者从入院检查、预约，到手术、出院，全过程24小时，最长不超过48小时完成，效率高、创伤少、感染低，省时省力省钱。这种“日间手术”诊疗模式越来越受到患者青睐。

桂林医学院附属医院于2015年率先在桂北地区开展日间手术，经验得到很好的积累和沉淀，医院在没有增加床位的情况下，多为1.7万名患者提供了医疗服务，医疗服务效率提升明显。

今年6月9日该院成立的集日间手术室、日间病房和外科ICU于一体的独立日间手术中心启用，日间手术诊疗模式极大地刷新了患者就诊体验。医院按照国家要求促进复工复产，仅6月份全院日间手术总量达310台（不含门诊手术），在桂林同类医疗机构中处于领先地位。

早上入院，下午出院，日间手术让患者省钱省心

“从早上入院到下午出院，整个过程仅用8个多小时，创伤少，无痛，太不可思议了。”近日，85岁的王爷爷顺利完成日间疝气手术治疗，特别开心。

王爷爷平时身体健康，还负责看管自行车。今年春节期间发现左侧腹股沟包块，因肿物无痛不痒，加上疫情影响，他便没有及时就诊，后来肿物逐渐增大，影响正常活动，王爷爷及家属决定手术。但咨询多家医生均告知要住院一周左右，最后王爷爷及家属来到桂林医学院附属医院，当了解到疝气手术可以当天手术当天出院时，便决定做日间手术。

急诊创伤外科的患者李先生7月1日行锁骨骨折内固定术后装置取出，7月2日出院时，感慨的对日间手术病房的医护人员说:“现在方便多了，一来就可以做检查和预约住院做手术了，一天就可以回家了。”

脊柱、骨病外科患者奉先生的膝关节有损伤，疼痛就医，在日间手术中心行膝关节镜下半月板修补术。膝关节镜手术是一种微创手术，它与以往的开放性手术，有明显的不同。膝关节镜的手术切口只有0.5厘米到1厘米左右。它通过一种专用的光导，把膝关节内的镜像，投射到显示屏上，来观察关节内的情况，处理关节内的病变。所以膝关节镜手术的创伤非常小，恢复非常快，康复也比较快。

妇科目前可以开展的日间手术病种有宫颈上皮内瘤变、宫腔息肉等手术，随着今后逐步扩展日间手术病种，相信有更多的妇科病人手术也可以在日间手术中心完成。

近日，妇科团队为一患者做了宫腔镜子宫内膜息肉切除手术，宫腔镜手术一般需选择患者月经干净以后一周内进行，在日间手术开展该类手术实现了患者24-48小时完成住院、手术、出院，缩短病人住院日，减少病人住院费用，也能够大大缓解医院妇科一床难求的床位紧张局势。

日间手术安全有保障

什么是日间手术？日间手术最早起源于欧美国家，是指医疗机构选择具有一定适应症的患者有计划入院，在24—48小时完成住院、术前评估、手术、术后恢复、达到出院标准的住院手术模式。

为改善人民群众看病就医体验，深化医药卫生体制改革，提高医疗服务效率、合理控制医疗费用、提升医保基金使用绩效、减轻参保人员费用负担，我国近年来积极推广日间手术模式。目前，国家推荐日间手术病种服务范围由2016年43项增加至2019年77项。

日间手术有严格的准入制度，是有安全保障的，它要求具备更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统，效率高、满意度高、费用低、感染率低，是现代化医院综合实力的彰显和体现。

桂林医学院附属医院于2015年率先在桂北地区开展日间手术，积累了丰富的手术经验，日间手术中心遵循“加速康复外科”理念，采用一系列围手术期优化措施，规范手术管理流程，为患者提供医、护、麻、管一体化、一站式的优质医疗服务。

5年来，桂林医学院附属医院已开展日间手术量逐年增加，平均住院日下降明显，床位周转明显加快，医院在没有增加床位的情况下，多为1.7万名患者提供了医疗服务，深受患者好评。

出院后健康宣教、随访很贴心

日间手术病人住院时间仅一天，出院后的健康宣教和护理随访就显得尤为重要。医院设置了护士进行术后电话随访，服务内容包括：了解患者感受和伤口情况、活动建议、饮食指导、复诊提示，在患者出院后继续给予相应的健康教育和康复指导。

出院时对患者进行满意度调查，随访过程中患者没有发生伤口感染和其他手术相关并发症，无纠纷和投诉，均对中心的治疗、护理服务满意度作出了高度的评价，日间手术的医疗模式也得到了广大患者的认可和肯定。

随着日间手术不断发展，桂林医学院附属医院在国家政策的指导下，将陆续开放更多的日间手术病种，为广大人民群众提供更优质、更人性化的医疗服务。（王勇 刘燕 支荣）