海城区精准施策解决贫困户“看病难”

笔者近日从海城区获悉，今年以来，北海市海城区继续大力执行医保倾斜政策和贫困户医疗费用兜底补助政策，有效缓解贫困户“看病难”。一季度，该区建档立卡贫困人员就医55人次，医疗总费用19.13万元，该区给予综合政策报销16.47万元，财政兜底补助0.8万元。

笔者了解到，近年来，除了落实医保倾斜政策和贫困户医疗费用兜底补助政策，海城区还通过落实参加城乡居民医疗保险建档立卡贫困户个人缴费部分全额补助、先诊疗后付费、“一站式”直接结算、门诊特殊慢性病医保待遇保障等方面政策，加大医疗救助力度，着力解决贫困户“看病难、看病贵”问题，确保脱贫户不再因病返贫。

其中，落实参加城乡居民医疗保险方面，2019年海城区建档立卡贫困人员共796人，参保率100%，全年共有766名贫困户获得个人缴费部分全额补助，总金额17.06万元。2020年度海城区建档立卡贫困户790人，参保率100%，截至目前已有738名贫困户获个人缴费全额补助，总金额18.45万元。

落实医保倾斜政策和贫困户医疗费用兜底补助政策方面，海城区将建档立卡贫困户住院医保报销比例提高5%、门诊特殊慢性病医保报销比例提高10%，取消起付线；将大病保险报销比例提高10%，起付线降低50%。建档立卡贫困户住院医疗费用经医保报销、大病保险报销、医保二次报销、医疗救助等综合政策补偿后比例未达90%的，门诊特殊慢性病医疗费用经医保报销、大病保险报销、医保二次报销、医疗救助等综合政策补偿后比例未达80%的，由财政给予兜底补助。2019年建档立卡贫困人员就医241人次，医疗总费用171.88万元，综合政策报销142.62万元，财政兜底补助13.83万元。

此外，海城区建档立卡贫困户还享受了县（区）域内定点医疗机构住院免收住院押金，县（区）域内住院医疗费用和门诊慢性病治疗费用基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、兜底保障等“一站式”直接结算，29种特殊慢性病实行先享受、待遇后备案制度等一系列医疗救助政策。（黄娴）