普通患者来医院就诊,会有被传染新冠肺炎的风险吗?医务人员会不会传染他人?2月13日,广西新冠肺炎防治专家组成员、广西医科大学第一附属医院感染性疾病科主任,江建宁教授对这些大家关心的问题作出了解答。
江建宁,硕士、主任医生、二级教授、硕士和博士生导师,中华医学会感染分会全国委员、广西医学会感染病学分会主委。从事传染病学临床工作37年,参加过广西历次传染病疫情,如SARS、乙脑、甲流、疟疾等疫情救治工作。曾获广西“五四青年”奖章、广西“艾滋病攻坚工程嘉奖”、“广西十佳女医生”等荣誉。蓝飞燕摄
江建宁表示,普通患者来医院就诊,会担心被两种人感染,一是已经被感染的新冠肺炎病人,二是给新冠肺炎病人诊治的医护人员,特别是密切接触者。新冠肺炎的传染源主要是核酸检查呈阳性的确诊病人,没有获得核酸检测结果的疑似病例、密切接触者也是潜在的传染源。为此,广西医科大学第一附属医院各个入口设置了预检分诊制度,所有病人到达医院入口都将被严格筛查,筛查的目的是试图找出可疑传染源(疑似病例、密切接触者或确诊病例)。首先进行流行病学史和初步临床询问:是否来自疫情严重地区?是否接触过新冠肺炎确诊患者?是否有聚集发病?是否有发热、呼吸道症状?若无,可进入普通门诊区域看病。若有,在专门的医护人员陪同下从专属通道到达发热门诊。如果经过普通门诊医师的诊治,需要收治住院治疗的患者,还需要在住院部一楼入口,再次进行体温监测和流行病学调查,行肺部CT检查无异常后,才收治入院。
医院入口的体温探测。蓝飞燕供图
体温监测点。蓝飞燕供图
广西医科大学第一附属医院对进入住院部的患者和医护人员分别设置专门的通道,减少接触,避免交叉感染的可能,同时为了减少聚集,住院部一楼也执行分区管理,设置专门的入口、出口,分时段办理出入院手续。
固定在发热门诊的医生对病人进一步病史询问、体格检查、化验、CT检查,如果符合疑似病例、密切接触者条件,需进一步核酸检测排查的,则收进隔离病房,单间隔离,边治疗边等待核酸检测结果;如果两次核酸检测均为阴性,解除隔离,才能跨入其他病区;如果核酸检测结果为阳性,则为确诊病例,需专车送往南宁市定点医院(南宁市第四人民医院)专科救治。可见,通过以上病人的分流、分类管理,可疑传染源和普通患者相对处在不同的空间,减少了交叉感染的风险。