廣西聚焦基本醫療保障問題短板 推動自治縣健康扶貧工作見成效

近年來，廣西深入貫徹落實中央和自治區脫貧攻堅的決策部署，聚焦自治縣基本醫療保障問題短板，加大傾斜支持力度，推動全區12個自治縣和3個享受自治縣待遇縣（以下統稱自治縣）健康扶貧工作上取得決定性成效。

加強自治縣基層醫療衛生機構能力建設。以實施廣西基層醫療衛生機構能力建設行動計劃和基本醫療保障戰役為載體，不斷提升自治縣基層醫療服務能力。2016-2020年，總投資15.99億元支持自治縣醫療機構基建項目170個，建設面積47.94萬平米，其中，縣級醫療機構項目26個，鄉鎮衛生院項目144個﹔投資2.68億元支持設備購置項目194個。通過“大愛通行”“飲水思源”、宋慶齡基金會等捐贈項目，向自治縣共捐贈救護車19輛。自治縣基本醫療保障戰役目標縣級醫療機構能力提升建設項目4個全部開工建設﹔鄉鎮衛生院能力提升建設項目13個，已完工10個，111個鄉鎮衛生院設備採購項目全部完成﹔50個村衛生室標准化建設項目和511個村衛生室設備購置任務全部完成﹔106個無村醫服務空白村衛生室通過招聘、派駐、定期巡診、臨村覆蓋等方式全部消除了醫療服務“空白點”。目前，全區15個自治縣共有醫療機構3112家，床位數18486張，衛生技術人員21687人，每千人口床位數4.4張，每千人口執業（助理）醫師1.48人，每千人口注冊護士2.16人。對照國家基本醫療有保障標准，15個自治縣人民醫院均達到了二級醫院標准﹔每個鄉鎮均有1所標准化鄉鎮衛生院，每個行政村均有1所標准化政府辦村衛生室，業務面積、診療設備和基本藥物均配備達標。

協調落實醫保扶貧政策。在醫療保障方面，貧困人口基本實現參保“應保盡保”，縣域內定點醫療機構“一站式”系統實現全覆蓋。一是協調醫保部門確保自治縣符合參保條件的貧困人口全部參加基本醫療保險。二是自治縣貧困人口在縣域內定點醫療機構看病就醫已能享受到“一站式”系統即時結算和“先診療后付費”服務。三是全面實行門診特殊慢性病“先享受待遇后備案”制度，主動上門服務，基本實現貧困人口慢病卡“應辦盡辦”。四是落實“198”兜底保障政策，確保了自治縣貧困人口住院和門診特殊慢性病醫療費用實際報銷比例分別穩定在90%、80%。

保障自治縣易地扶貧搬遷安置點醫療服務。協調各級財政為自治縣足額籌措年度基本公共衛生服務補助資金，指導當地衛生健康部門以遷入地負責為原則，統籌醫療資源確保了安置點醫療服務全覆蓋。認真抓好安置點配套醫療衛生服務項目的建設工作，截至目前，2019年中央預算內投資大型安置點配套醫療機構建設項目分布在自治縣共有8個，全部開工建設，三江縣南站易地扶貧搬遷安置點配套古宜鎮衛生院項目一期已建成投入使用，都安縣下坳鎮安置新區配套衛生院項目已完工。

加強自治縣醫療衛生人才培養。一是支持15個自治縣招收訂單定向免費醫學生本科學員148人，佔全區總招收人數的20.56%，大專（高職）學員108人，佔全區總招收人數的18%。二是我委聯合自治區教育廳、財政廳印發《2018-2020年全區村衛生室訂單定向醫學生培養工作實施方案》，為自治縣招收760名中職醫學生進行免費培養。三是支持自治縣招收緊缺人才10名，招收縣級骨干人才3名，均佔全區總招收人數的11.11%。

扎實推進自治縣醫聯體建設。15個自治縣全部組建三二醫聯體和縣域醫共體，融水、龍勝、恭城、隆林、凌雲、西林、巴馬、大化、金秀9個自治縣列為國家或自治區級緊密型縣域醫共體建設試點縣，有力推動城市公立醫院先進管理經驗和優質醫療資源“雙下沉”，有效提升自治縣基層醫療服務能力。（吳榮）

來源：廣西民族宗教事務委員會