桂林醫學院附屬醫院：匠心醫療讓老百姓看病更有獲得感

匠心精神，是一個時代的氣質，與堅定、踏實、創新、精益求精相連。

醫療衛生行業同樣需要匠心精神，作為廣西北部綜合實力雄厚的綜合性三級甲等醫院，桂林醫學院附屬醫院始終牢記黨的初心和使命，在黨建+工程引領下，專注篤定為人民健康提供更優質的醫療服務，用鋼鐵一般的意志將醫者鍛造成為“能工巧匠”，從而將工匠精神踐行於責任之中、實踐之中。

回眸2019年，該醫院通過有效管理讓診療技術更領先、讓學科建設更創新、讓醫療服務更有溫度、讓醫聯體建設更惠民，讓老百姓看病更有獲得感、安全感、幸福感。

關鍵詞一：精益求精

診療技術更領先，家門口享高質量醫療服務

出精品是踐行工匠精神的最終目的。對醫療衛生行業來說，診療技術和醫療質量是醫者立身之本、醫院立院之本。

近年來，桂林醫學院附屬醫院診療技術一直領跑桂北，2019年以來，更多高、精、尖的診療技術頻頻推出，讓群眾在家門口就能享受到高質量醫療服務。

2019年2月24日桂林晚報上一條標題為《姐姐身患白血病 10歲弟弟捐骨髓救治》的新聞報道引起社會廣泛關注。故事講的是，永福縣罹患白血病的小芳（化名）有幸得10歲弟弟捐獻造血干細胞，在桂林醫學院附屬醫院進行了造血干細胞移植才得以重生。

“輾轉外地醫院多次求醫未果，沒想到家門口的醫院就可以治好了。”小芳順利出院，標志著桂北首例單倍體異基因造血干細胞移植成功，同時意味著，今后，桂林市的血液病患者如果沒能在中華骨髓庫配型成功，也可以通過父母、子女或兄弟姐妹配型，達到單倍體相合（半相合）一樣可以在桂林進行移植。

2019年8月19日中國醫師節當天，桂林醫學院附屬醫院血液內科收到了一份特殊的禮物：又一例異基因造血干細胞移植患者順利出院。這位患者是本市某醫院的一位醫務工作者，這位患者及其家人堅定地說：“沒必要舍近求遠，我們就篤定在你們醫院做造血干細胞移植，成功啦！”

2019年6月，桂林醫學院附屬醫院婦科率先借助超高清熒光腹腔鏡系統，成功完成腹腔鏡下吲哚菁綠熒光顯像系統前哨淋巴結繪圖技術，淋巴結繪圖技術最大程度減少這類患者實施傳統切除術后帶來的諸多不良反應。此次技術的成功實施填補了桂北地區該領域的空白，更為婦科惡性腫瘤的精准治療和個體化治療提供一把利器。

“不抖了，我的腳真的不抖了，現在走起路來也正常了！”電腦視頻裡，石阿姨對著該院神經外科廖紅展博士激動地說。2019年7月，該院神經外科為這位患者實施了桂林市首例帕金森病DBS（腦深部電極植入）術。

2019年10月，乳腺甲狀腺外科完成該院首例完全DIEP（腹壁下動脈游離皮瓣）乳房重建手術﹔該院疼痛科在同月完成廣西首例可充電式脊髓神經刺激系統植入手術，這兩項技術均向國內先進水平看齊。

據醫院醫務部負責人介紹，近年來，醫院出台措施鼓勵各科室開展“新技術、新項目”，著重開展腔鏡/內鏡/介入等微創技術、精准醫療相關技術、疑難危重症救治相關高端技術，各科室積極響應，僅2019年5月召開醫療技術管理委員會，討論並通過了10項新技術，由科室派專人進修學習后已在醫院陸續開展，得到患者及家屬充分肯定。

關鍵詞二：創新求變

學科建設更創新，“匠人”培養方興未艾

“器好學，心難修”，越是創新，越需要用工匠精神去精雕細琢。近年來，桂林醫學院附屬醫院大力加強人才隊伍和學科專業建設，鼓勵科研創新，人才培養模式創新，成效顯著。

2019年，桂林醫學院附屬醫院臨床重點專科項目建設取得較大進展，血液內科、皮膚科獲自治區臨床重點專科建設項目。臨床護理、麻醉科順利通過2019年自治區臨床重點專科驗收，正式成為自治區臨床重點專科。

截至2019年12月18日，桂林醫學院附屬醫院已有8個廣西臨床重點專科：腎內科、兒內科、重症醫學科、急診科、神經內科、神經外科、麻醉科、臨床護理。6個廣西臨床重點專科建設項目：消化內科、產科、內分泌科、婦科、血液內科、皮膚科。該醫院所獲臨床重點專科及臨床重點專科建設項目的數量之多、實力之強，在桂北地區處於領先地位，多方位展現了桂林醫學院附屬醫院的學科建設水平和全院綜合實力、核心競爭力。

2019年11月30日，桂林醫學院附屬醫院科技創新和人才工作迎來一件大事。中國科學院院士侯凡凡與桂林醫學院副校長陳旭共同為國家腎臟病臨床醫學研究中心—核心成員單位落戶桂林醫學院附屬醫院揭牌，這意味著，在侯凡凡院士團隊的精心指導下，通過雙方的精誠合作，對提高該醫院的科研創新能力，促進學科發展將起到積極的推進作用。

近年來，醫院科研方面取得較大進展，2019年醫院申報國家自然科學基金數量就超過150項，比2018年申報數量增加一倍之多。

經過頂層設計，該醫院於2019年4月起在部分臨床科室逐步實施“主診醫師負責制”，要求診療組對患者的診療服務貫穿整個醫療活動中，鼓勵科室細分亞專業，提高中青年醫師的工作熱情。從實施CMI病例組合指數等指標來看，醫療質量大幅提高。

工匠精神，匠人為基。醫療技術是醫療質量的內在核心，人才是內在核心的核心，2019年以來，2019年桂林醫學院附屬醫院引進61名博士（目前全院博士總數達147名），另有21名在職職工考取博士在讀，金俊飛博士獲聘為“廣西壯族自治區第八批特聘專家”，為桂林市醫療單位中唯一獲此殊榮的個人。

除“走出去”學習外，還請進來華西醫院優秀團隊專門給全院中層及后備梯隊進行定制管理培訓，全面提升醫院管理層自身的內涵和素養，進一步提升醫院管理能力和核心競爭力。

關鍵詞三：醫者仁心

醫療服務更貼心，“看病難”得緩解

工匠精神，匠心為本。樹匠心，就要執著專注，秉持醫者仁心，追求至精至善，將醫療服務的每個細節都盡可能做到極致，讓醫療服務有態度、有溫度。

“以前來桂林醫學院附屬醫院作血透，由於血透機少，等候時間過長，往往排在晚上進行，對患者來說很麻煩。”此前，不少患者對該院血液淨化治療中心這樣吐槽。如今，患者來這裡血透，效率大大提高，點贊不斷。

日前，廣西公立醫院規模最大、條件最好的血液淨化治療區在桂林醫學院附屬醫院正式啟用。目前中心擁有120台血透機，規模為廣西區內第一，診療環境之好全區領先，長期血液透析病人近500人，年血液透析達60000人次。

走進新血液淨化治療區一看，裝修一新，布局合理，配有目前國內先進的透析信息管理系統（血透通），體重血壓一卡通，使透析方案智能化，並擁有能夠調節的透析床和透析椅，滿足不同患者的需求，讓血透病人能夠享受現代又舒適的透析體驗。血透室提出的核心理念是：透滿情懷，腎命不息。

“早上從縣裡搭高鐵來，做一天化療，當天傍晚就返回家了。”2019年4月，桂林市首個日間治療專區在桂林醫學院附屬醫院啟用。不少患者感嘆說，以往基本都要在醫院排隊預約床位，一等就好幾天，現在住院檢查、治療、出院能在一天內搞清了，心情好多了，費用也降低不少。

“這次生二胎，不知不覺把孩子生下來了，感謝桂醫附院推出的無痛分娩。”35歲的羅芳（化名）說。2019年4月以來，桂林醫學院附屬醫院大幅提高了無痛分娩的普及率，此舉人性化服務舉措，受到了廣大孕產婦的熱捧。

鑒於醫院床位緊張這個痛點，2019年8月起醫院開展全院床位統一調配，充分並合理利用醫院的床位資源，同時，醫院大力推進日間手術、微創手術開展，推行ERAS快速康復開展，ERAS快速康復旨在減少手術應激和術后並發症、加快擇期手術患者術后恢復及縮短住院時間而採取的一系列圍手術期多學科綜合運用措施。

其中，2019年1—10月份醫院日間手術總量達2928例，臨床手術科室開展ERAS病例佔科室住院病例最高的科室佔60%，極大地加快了病床周轉，縮短了手術患者的恢復時間，降低了患者醫療費用，降低了病人平均住院日（目前全院平均住院日僅6.3天，較去年下降0.6天）。

臨床路徑是針對某一疾病建立一套標准化治療模式與治療程序，是一個有關臨床治療的綜合模式，旨在起到規范醫療行為，減少變異、降低成本、提高質量的作用。2019年1—10月，全院臨床路徑入徑人數佔同期出院人數的比為73.8%，較去年同期增加8.6%。臨床路徑質量管理工作的全面開展，對規范臨床診療行為，推進合理檢查、合理治療、合理用藥起到了極大的推動作用。該醫院還深化優質護理服務，優質護理開展覆蓋率達100%。

桂林醫學院附屬醫院還結合“不忘初心、牢記使命”主題教育，針對群眾反映的看病難問題，醫院還在廣西率先增開放射門診、門診號源全面開放預約、開展超聲預約服務和增設午間超聲檢查等便利舉措，提高了患者看病效率和就診滿意度。

關鍵詞四：“匠者”為民

醫聯體建設更惠民，服務輻射近200萬群眾

弘揚工匠精神，其宗旨是全心全意為人民服務。

桂林醫學院附屬醫院通過組建醫聯體推進分級診療、著力解決基層群眾看病難、有效進行健康扶貧。到目前為止，該醫院分別與全州、灌陽、恭城三縣人民醫院，秀峰區甲山、長海社區衛生服務中心以及銀海醫院組建了6家緊密型醫聯體，並成立醫聯體黨支部，服務范圍覆蓋近200萬人口。

2019年，桂林醫學院附屬醫院率先在醫聯體單位甲山社區衛生服務中心開通了城鄉遠程影像會診平台、超聲平台和檢驗平台等，社區居民不用上大醫院就可享受到大醫院專家影像診斷服務。

此外，還在醫聯體單位灌陽、恭城分院分別開通了一、二、三級城鄉遠程影像、心電會診平台，真正讓數據打通醫聯體單位的“神經末梢”。醫院還利用信息技術平台與醫聯體及對口支援單位進行遠程會診、遠程病理診斷、遠程教學等業務，多次與醫聯體醫院完成疑難病例遠程會診工作，讓更多百姓足不出縣，就能看大病。

近年來，該醫院通過醫療專家下沉，更多三級以上手術病人可在二級醫院開展，微創技術、胃腸鏡檢查、腹腔鏡等技術在二級醫院廣泛開展，讓更多百姓受益，逐步實現“大病不出縣”的目標。

除了組建醫聯體外，由該院組建的自治區巡回醫療隊2019年到梧州市龍圩區、桂林市灌陽縣等兩個貧困縣區進行健康扶貧。醫院通過派出醫療專家赴兩個縣區通過義診、查房教學、學術講座、手術示教、鄉村醫生培訓、免費贈藥等進行全覆蓋式巡回醫療幫扶，讓群眾在家門口就享受到了三甲醫院的優質醫療服務，一致得到基層醫務人員和當地群眾好評。

行程萬裡，初心永記﹔夢想在前，使命在肩。

“改善服務永遠在路上。”桂林醫學院附屬醫院將不忘初心、牢記使命，不斷弘揚工匠精神，樹匠心、育匠人、優服務，以匠心醫療不斷滿足人民群眾對優質健康服務的需求，為實現健康桂林、健康中國建設目標迸發出奮進新時代的磅礡力量！  （桂林醫學院附屬醫院供稿）