近日，广西医科大学第一附属医院心胸外科再次成功实施一例充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。2024年底至今，医院已成功完成该类手术4例，患者均顺利出院，标志着广西医科大学第一附属医院食管癌外科诊疗技术再登新台阶。

4个月前，59岁的王大伯（化名）高处坠落伤致双侧多发性肋骨骨折、肺挫伤（双侧）、脊柱骨折，并在当地医院行双侧肋骨骨折切开复位内固定手术。然而，一波未平一波又起。

1个月前，王大伯因腹痛在外院确诊食管癌，后转至广西医科大学第一附属医院进一步治疗。谁曾想，上次的意外伤让王大伯的食管癌手术风险大大增加。

据介绍，早期食管癌诊断明确，手术指征明确，但王大伯有双侧胸部外伤史和胸部手术史，存在中-重度的胸腔胸膜黏连。若采用常规的颈、胸、腹三切口全腔镜食管癌根治术，以胸腔入路，手术难度大，创伤大，术中出血多，手术风险高。

针对王大伯的病情特点，心胸外科进行了术前讨论，认为王大伯实施充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术更合适。

该术式不需经胸腔入路，不受胸膜黏连影响，同时避免了胸壁切口和术中对肺脏的挤压，食管肿瘤及淋巴结清扫完全在密闭的纵隔通道中完成，经上腹部小切口完成管状胃制作，左颈吻合，对胸部的器官、血管及神经影响小，较传统的食管癌左开胸手术及目前常见的胸腔镜手术而言，具有手术创伤更小、疼痛更轻等优势，减少了住院时间及费用。

2月12日，经与导管手术麻醉室合作，胸外科食管癌亚专业组组长王永勇主任医师团队顺利完成手术。手术历时3小时，与常用的颈、胸、腹三切口微创手术相比，时间缩短。术后，王大伯恢复顺利。（王永勇 韦娜）

分享让更多人看到