南宁市武鸣区精准融合推进“清廉医保”建设

医保工作关系民生,连着民心,为将清廉机关建设与医疗保障业务工作融合发展,南宁市武鸣区医保局聚焦重点领域,紧盯关键环节,积极打造“政治清醒、经济清楚、生活清白、作风清廉”的四清干部队伍,纵深推进清廉医保建设走深走实。
强化组织领导,筑强廉政队伍。武鸣区医保局组织干部职工召开会议,结合医保工作实际,对近期重点工作进行安排部署,深入开展摸排、挖掘医保领域腐败问题线索,以尽责、担当、作为的态度纵深推进集中整治。及时制定武鸣区医保局实施医药领域腐败问题集中整治工作方案任务清单,对照三个方面12类医药领域腐败突出问题,立即开展自查自纠,经自查未发现干部职工存在医药领域腐败问题。
为民办事“践”廉,筑实医保服务。一是深化医保支付方式改革,全面推进定点医院医保支付方式改革,落实疾病诊断相关分组付费(DRG付费)相关改革配套政策,强化医保基金合理支出,促进医院精细化管理,医疗机构由无序提供新药新技术新耗材的扩张式发展转向合理诊疗的内涵式发展,整体效率提高,参保人少做了不必要的检查,少吃了不必要的药,参保人负担减轻。二是推动药品与耗材集中采购机制管理,督促定点医疗机构做好各批次集采药品在我城区的落地工作,优先使用集采中选产品,目前武鸣区共有18家医疗机构在广西药品集团采购平台注册账号开展集中带量采购,使高值医用耗材降至平民价,有效破解了百姓就医用药费用昂贵问题。
守护“救命钱”,筑牢基金监管防线。一是加强医保基金监管宣传。武鸣区医保局以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为宣传主题,多次开展医保基金监管宣传活动,目前已累计发放宣传海报500余份、宣传折页28000余份,现场接受群众咨询100余次。二是从严打击医保违法违规行为。持续加大医保基金监管力度,充分利用疑点数据筛查、投诉举报线索等手段,通过日常监督检查、全覆盖检查、抽查复查、交叉检查、联合检查等多种形式,严厉打击医保领域欺诈骗保等违法违规行为。(邓筱宇)
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