为全面稳定优化乡村医生队伍，夯实农村医疗卫生服务体系。百色市委、市人民政府出台《关于进一步提高百色市乡村医疗卫生队伍待遇保障水平的若干政策规定》，全面搞高乡村医生待遇，推进乡村医生一体化管理，解决乡村医生的后顾之忧，激发乡村医生工作活力，更好地保障了农村居民享有均等化的基本公共卫生服务和基本医疗服务，有力地巩固健康扶贫成果助力乡村振兴。

优化顶层设计，强化政策支撑

乡村医生是为农村居民提供基本医疗卫生服务的重要力量，是最贴近农村居民的健康“守护人”，百色市以解决农村群众健康需求为出发点，全力推进乡村医生队伍建设，为巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接奠定了人才基础。百色市委、市人民政府出台《关于进一步提高百色市乡村医疗卫生队伍待遇保障水平的若干政策规定》，明确规定村卫生室医生实施“乡聘村用”，纳入“乡聘村用”管理的村卫生室医生享受当地村民委副主任待遇，由当地政府财政保障。百色市卫生健康委配套出台《百色市乡村医生乡聘村用指导意见》，对乡村医生的职责、准入、退出、待遇保障、继续教育培训、绩效考核等机制提出了指导意见。这两份文出台和落实，乡村医生队伍发生了质的改变，待遇得到保障提高，队伍稳步提升。

提高村医待遇全面落地，建立补贴制度

只有村医待遇有了提高有了保障，乡村医生才有吸引力，才能保障队伍的稳定，百色市委、市人民政府把落实《规定》纳入对各县（市、区）党政督查的重要内容，确保所有县（市、区）全面兑现政策。

加大财政投入。各县（市、区）党委政府在财力十分有限的情况下，从保民生的角度出发，压缩其他经费，切实提高村医待遇，确保乡聘村用管理的村卫生室医生补助按照当地村（居）民委副主任补助标准落实。全市12个县（市、区），村医生已享受到村（居）民委待遇。同时明确村医生在职工资待遇随所在地“村两委”定工干部待遇调整同步调整。并且规定涉及的经费纳入年度县级财政预算给予保障。2021年随着村两委的调整，各县（市、区）也调整了村医待遇的调整，那坡县边防村为3350元/人/月，内地村为3150元/人/月，平果市、田东县、西林县为3000元/人/月，德保县为2800元/人/月，右江区为2600元/人/月，田阳区为2500人/月，隆林县为2450元，乐业县为2400元/人/月，凌云县2300为元/人/月，靖西市为2100元/人/月。全市共有2192名村医享受村民委副主任待遇。

鼓励艰苦边远地区村卫生室医生进一步提高专业技术水平。对纳入管理的一类艰苦边远地区的村卫生室医生取得执业助理医师资格或国家承认的医学类大专学历的增加300-400元/月·人；目前，有334人享受；取得执业医师资格或卫生系列初级（师）职称或全日制大专学历的增加500-600元/月·人，目前有70人享受；取得卫生系列中级职称或国家承认的医学类本科学历的增加700-800元/月·人，目前有28人享受；取得卫生系列高级职称或全日制本科学历的增加1200-1500元/月·人，目前有2人享受。二类艰苦边远地区在此基础上实行差异化补助，增加200-300元/月·人。在相当多的地方，村医补助高于乡卫生院卫生技术人员，该政策有力地提高了村医工作积极性。

转变并明确村医身份，提高村医地位

百色市建立乡村一体化管理，全面落实“乡聘村用”。政府办的村卫生室作为村级医疗机构，实行乡村卫生服务一体化管理，各村卫生室不再设为独立法人单位，法人为卫生院院长，村医为负责人，由乡镇卫生院对村卫生室实行机构、人员、业务、药械、财务、绩效考核等“六统一”管理。对在村卫生室工作、业务水平高、群众反应好且取得执业（助理）医师执业资格的在岗乡村医生，卫生院在使用事业编制招聘工作人员时，通过直接面试、直接考察方式优先录用进入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）编制内。乡村医生身份由个体转变为乡镇卫生院编外聘用人员，明确了其作为农村专业卫生技术人员的身份，进而解决乡村医生社会地位低的身份问题，促进乡村队伍的稳定。

落实乡村医生社会保障政策，解决乡村医生后顾之忧

一是落实乡村医生社会保险。实行乡聘村用后，乡村医生与乡（镇）卫生院签订聘用劳动合同，身份由个体转变为乡（镇）卫生院编外聘用人员；乡镇卫生院依法为村医缴纳社会保险费（含职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险、生育保险）。如百色市田东县为首批307名乡聘村用专职乡村医生办理企业职工基本养老、失业、工伤、医疗、生育等社会保险，由乡镇卫生院和受聘乡村医生个人按规定的比例缴纳各参保费用，单位部分缴纳763.24元/人/月，个人缴纳331.16元/人/月。村医以乡镇卫生院人员身份参加企业职工养老保险，让村医享受和乡镇卫生院医生一样的社会保障，大大增加村医的工作热情。二是落实绩效奖励。百色市对在岗乡村医生实施绩效工资制度，乡镇卫生院为乡村医生落实绩效工资增量、年度绩效奖励，切实推进村医工作积极性。

全面乡聘村用后，百色市乡村医生待遇提高、身份转变、社会保障有了保证，工作积极性主动性提高，为实施乡村振兴战略、疫情防控、基本公卫服务等作出了重要的贡献。

来源：百色市卫生健康委员会

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