介入治疗再升级！瑞康医院成功开展心内科首例TAVI手术

来自贵州的患者谢先生近6个月经常出现胸闷不适等症状，近期经人介绍来到瑞康医院诊治，在该医院心血管内科二区住院治疗行心脏超声等相关检查后，医生找到患者胸闷及晕厥的主要原因：主动脉瓣钙化并严重狭窄。

主动脉瓣狭窄是心脏瓣膜疾病的其中一种，当主动脉瓣狭窄变得严重时，可能出现心绞痛，心力衰竭，晕厥等症状。严重的主动脉瓣疾病是最危重的心脏病之一，出现症状后，平均生存时间仅为三年左右，在老年患者中进展更快。想要挽救生命，改善生活质量，对严重主动脉瓣狭窄患者来说，置换瓣膜是唯一有效的办法。外科主动脉瓣置换术曾经是唯一可以延长生命的治疗手段，但患者常因各种原因而禁忌手术或者害怕手术。据统计表明，约1/3的重度主动脉瓣狭窄患者因为手术风险高或有禁忌症或者无法接受传统的外科开胸手术。对于这些高危或有心外科手术禁忌的患者，目前经导管主动脉瓣置入术（TAVI）则可以作为一种有效的治疗手段。

谢先生及家属在了解病情和治疗方法后，比较抗拒外科手术治疗，随后，瑞康医院大心血管内科主任陈建军教授带领的心血管内科二区团队经讨论后，决定为谢先生展开“经导管主动脉瓣置入术（TAVI）”的治疗工作。这种介入手术的操作非常复杂，而且需要心内科、超声科、医学影像科、麻醉科和重症监护等多科室的团结协作，并事先制定周密的诊治计划。

在多科团队的配合下，操作经历大约3个小时的手术时间，手术效果理想，整个过程中患者生命征平稳，且术后恢复良好，患者于术后不到一周就顺利出院回到贵州。

什么是经导管主动脉瓣置入术（TAVI）？

经导管主动脉瓣置入术（Transcatheter Aortic Valve Implantation，TAVI），或称经导管主动脉瓣置换术（Transcatheter Aortic Valve Replacement，TAVR）；通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。手术无需开胸，因而创伤小、术后恢复快。

近年来，瑞康医院心血管内科二区坚持注重团队合作，致力开展多项新技术、新业务。此次对谢先生的成功治疗，标志着瑞康医院心血管内科团队介入治疗水平又上了一个新的台阶。（朱海波）