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上車即入院 跑贏生命接力賽

——廣西醫科大學第一附屬醫院開展急性腦卒中患者繞行急診科快速通道應急演練

2025年01月26日17:21 | 來源:人民網-廣西頻道
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腦卒中,尤其是缺血性腦卒中,嚴重威脅生命健康,每耽誤一分鐘,患者都可能面臨不可挽回的后果。“時間就是大腦”——從接到呼叫到實施治療的時長,直接反映出一家醫院的救治水平。

演練開幕式。譚凌宇攝

演練開幕式。譚凌宇攝

1月24日,廣西醫科大學第一附屬醫院成功開展急性腦卒中患者繞行急診科快速通道應急演練,以“上車即入院”的高效縮短DNT(Door-to-Needle Time,從患者入院至開始溶栓治療的時間),標志著該院卒中中心對急性腦卒中患者的應急救治綜合能力及管理水平再上新台階。

該院醫務部部長梁曉南、護理部主任楊麗到場指導。神經內科主任吳原、副主任程道賓,神經內科重症監護室主任梁志堅、急診科主任王威、血管外科副主任覃忠及神經外科、放射學科等卒中中心團隊相關科室負責人、醫護技骨干參加並觀摩。梁志堅任總指揮並主持。

演練模擬了“一位中年患者突然出現一側肢體無力、言語不清的症狀,家屬立即撥打了120急救電話”的應急搶救場景。接報后,該院急診科迅速響應120出診指令,初步判斷患者為急性腦卒中。急診科譚式輝主治醫師、辛穎護師立刻跟車出診,接到患者后再次確認病情並上報總指揮請示繞行急診科,直接前往放射學科檢查。

救護車繞行急診科。譚凌宇攝

救護車繞行急診科。譚凌宇攝

接回患者途中,跟車出診的急救人員指導家屬配合完成患者建卡、挂號、開醫囑等工作,開啟“上車即入院”的高效流程。在救護車上即刻啟動綠色通道,使得患者可以繞行急診科直接迅速轉運至放射學科﹔與此同時,神經內科溶栓團隊及放射學科檢查團隊根據急診科指令及車載醫囑系統信息迅速調配醫療資源准備就緒,為后續高效開展檢查、評估、診斷及溶栓等系列急救措施贏得寶貴時間。

院內接診環節,神經內科溶栓團隊初步查體確認腦卒中可能,放射學科黃福靈副主任技師團隊為患者行頭顱CT檢查,神經內科李蘋萍博士已到放射學科CT掃描室等待出片,即刻評估患者的NIHSS(美國國立衛生研究院卒中量表)評分為5分,並結合頭顱CT等影像學檢查結果,確診患者為靜脈溶栓時間窗內的急性腦梗死。在排除溶栓禁忌症、醫患溝通溶栓治療知情同意后,迅速給予患者靜脈溶栓治療。

迅速給予患者靜脈溶栓治療。譚凌宇攝

迅速給予患者靜脈溶栓治療。譚凌宇攝

救護車到達放射科→溶栓團隊接診→查體評估→CT檢查→評分→診斷→知情同意→溶栓……按照急診綠色通道流程預案,從入院到溶栓用時(DNT)不到15分鐘(從患者抵達醫院到靜脈溶栓藥物開始注射的時間,最長不能超過60分鐘),各相關科室醫護技人員分工配合默契、操作有條不紊、接力環環相扣,充分體現了卒中中心團隊的高效救治能力,實現了“信息多跑路、醫生早准備、患者少等待”,為跑贏搶救生命的接力賽搶佔了先機。

梁志堅總結表示,演練模擬了真實突發場景,有效檢驗了卒中患者從發病求救到入院檢診治各環節點完成情況及多學科銜接配合度。通過練兵備戰、加強磨合、查缺補漏,進一步縮短了DNT,優化了急性卒中患者救治流程,提升救治效率。

廣西醫科大學第一附屬醫院卒中中心將以演練為契機,繼續踐行“時間就是生命,時間就是大腦”的救治理念,強化多學科合作機制,優化救治流程,提升醫療技術和服務質量,為急性腦卒中患者提供更優質安全、高效可及的應急救治服務。(王婷、譚凌宇、朱瑞璇、藍飛燕)

(責編:龐冠華、許藎文)

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