為規范定點醫療機構醫療服務行為，提高醫療保障服務質量，確保醫保基金合理使用，柳州市醫保中心於10月15日、10月17日開展2024年柳州市定點醫療機構通報談話會，各縣（區）醫保經辦機構及定點醫療機構醫保負責人及相關業務人員兩期共計300余人參加。

會議根據近期病例審核專項檢查的情況及醫保結算清單數據質控管理工作中發現的問題進行通報，提出相應的改進措施和要求。市醫保中心副主任秦紅對定點醫療機構進行關於打擊欺詐騙保、規范醫療服務行為的集體約談，結合國家醫保局的近期工作動態和自治區飛行檢查爭議問題情況，指出柳州市定點醫療機構在近期醫保檢查中存在的問題，並提出下一步工作要求，一是強化責任意識，樹立“紅線”和“底線”思維，深刻吸取無錫虹橋醫院教訓，進行全面自查整改，堅決杜絕違規問題發生﹔二是加強內部管理，規范醫療服務行為，提升病例質量，確保醫保基金合理使用﹔三是增加溝通交流，及時與醫保經辦機構反饋工作中遇到的問題和困難，共同推動醫保事業健康發展。

會上，市醫保中心還就醫保結算清單填報及質控要求、醫療服務項目新政策、門診特殊慢性病待遇“即申即辦”及異地DRG病例費用月度結算申報新流程進行培訓，並就參會人員提出的問題進行解答，確保培訓取得實效。

來源：柳州市醫療保障局

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