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“心”火相传 下沉基层

——记广西壮族自治区人民医院张波医师帮扶上思县人民医院心血管介入纪实

2025年11月11日16:34 | 来源:人民网-广西频道
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2025年7月,广西壮族自治区人民医院老年心血管内科主治医师张波,肩负着“把先进技术带到基层”的使命,从南宁奔赴上思县人民医院,开启为期1年的帮扶工作。作为中共党员,他以导管室建设为抓手,以技术带教为核心,以慢病管理为延伸,在上思这片土地上书写着“授人以渔”的医者担当。

破局:从“无”到“有”,筑牢心血管介入“生命线”

上思县曾是心血管介入技术的“空白县”——受限于导管室及专业设备、技术缺失,当地急性心梗患者需辗转百公里外上级医院,黄金救治时间常被延误,患者家庭经济与心理负担沉重。

在自治区人民医院党委统筹下,在对口帮扶工作队队长王浜琴及老年心血管内科的支持下,张波一到任便紧抓“导管室建设”这一关键突破口。“这是县域心血管疾病救治的‘生命通道’,必须建得规范、用得可靠。”他对照国家标准,全程参与导管室规划:科学划分操作区、监护区、污物处理区三大功能板块,协调完成数字减影血管造影(DSA)系统、多参数监护仪等先进设备的安装调试;同步制定《导管室操作规范》《急危重症抢救流程》等10余项制度,确保从设备使用到应急处理均有章可循。目前,这间标准化导管室已顺利开展急性心肌梗死急诊介入、冠脉造影等核心技术,据统计,介入手术科今年10月份开科20天,累计开展心内手术20台,让上思百姓在家门口就能获得及时救治。

赋能:从“输血”到“造血”,带出一支“带不走”的队伍

“技术留不下来,帮扶就不算成功。”张波深知,基层医疗的长远发展,关键在于培养本土人才。

针对当地医生对胸痛、急性冠脉综合征等急危重症识别能力不足的痛点,他创新“理论+实操+跟岗”带教模式:每日查房时结合病例讲解“ST段抬高型心梗的早期心电图特征”,每周组织专题讲座《ACS患者的规范化抗栓治疗》,每月开展模拟演练——从患者突发胸痛的快速评估到导管室衔接流程,他手把手指导当地医护操作,连消毒铺巾的角度、导丝推送的手感都反复示范。此外,建立“线上答疑群”,实时解答基层诊疗疑问。“现在遇到复杂胸痛患者,我们能更准确地预判风险,也能配合完成初步处置了。”小梁的进步,正是张波“造血式”帮扶的生动注脚。

深耕:从“治病”到“防病”,织密基层健康“防护网”

“心血管疾病要‘治’更要‘防’。”作为帮扶团队成员,张波积极参与自治区人民医院“组团式”帮扶行动,与神经内科、老年医学科同事一道,深入上思县在妙镇、南屏瑶族乡等偏远乡镇,开展慢病管理攻坚。

近两个月里,他跟随团队走遍全县8个乡镇,举办4场大型义诊、10余场慢性病讲座,为千余名群众提供免费诊疗,重点筛查高血压、冠心病等高危人群,给出个性化用药指导和饮食建议。“张医生讲‘三高’共管特别实在,我们现在知道少吃盐、常测压了!”南屏乡瑶族阿婆的话,道出了群众健康意识的转变。

针对基层医护和干部,他开设《心肺复苏技能培训》《急性心肌梗死早期识别》等实操课程,通过模拟人演练、案例分析,让“黄金4分钟”“心肌梗死紧急处置”等急救知识入脑入心。“以前看到村民晕倒,我们只能打电话等救援;现在能规范做心肺复苏,说不定就能抢回一条命!”乡镇卫生院护士小吴的信心,正是张波“防”“治”并重理念的成果。

从城市三甲到上思县人民医院,张波把对家人的牵挂藏在值班室的行李箱里,把对患者的责任写在每一份病历、每一场培训、每一次导管室调试中。他说:“下沉不是‘镀金’,是要让技术在这里生根,让健康在上思的山水间蔓延。”

如今,上思县人民医院的导管室已经具备心血管常见疾病处置能力,基层医护的诊疗能力稳步提升,群众的健康理念逐渐转变——这背后,是一位医者的初心坚守,更是一家省级医院“传帮带”的责任担当。正如张波在工作笔记中写的:“医路漫漫,‘心’火相传,扶上马,送一程,便是最温暖的守护。”(陆叶春)

(责编:李敏军、许荩文)

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