人民网南宁8月3日电（陈燕）广西壮族自治区医疗保障局3日披露，聚焦群众“看病难、看病贵”问题，广西正紧紧抓住医保支付方式改革这个"牛鼻子"，全力推进DRG付费改革，推动医疗保障事业的发展。
DRG是目前国际公认的集支付方式改革、绩效考核、医院评价于一体的特殊管理工具。目前，广西疾病诊断相关分组（DRG）付费方式改革工作正稳步向前推进。住院病案作为医疗信息的主要载体，不仅在医院管理中有着举足轻重的影响，同时也是DRG付费的重要数据来源。通过精准的病案信息和编码准确地反映临床治疗的真实情况，是应用DRG付费的基础，因此，住院病案首页数据质量，尤其是病案编码质量显得尤为重要。
为加快推进广西DRG付费改革工作，提升定点医疗机构住院病案首页质量，营造“学编码、用编码、会编码”良好氛围，广西壮族自治区医疗保障局、广西壮族自治区卫生健康委、广西壮族自治区人力资源和社会保障厅近日联合举办了“2020年广西病案信息(医保DRG付费)编写竞赛”。
这次竞赛，共有19支参赛队，38个竞赛组合，76名选手进入决赛。他们都是来自全区各市、县（市、区）医疗单位病案室编码岗位在职人员，以市级医保局为单位组队参赛（自治区直属医疗卫生机构以属地归口参赛）。
竞赛以病案信息专业技术、病案编码岗位要求以及有关技术文件为基础进行命题，采取现场比赛、现场评分、现场排名的方式进行。竞赛内容包含疾病与手术操作编码、病案首页质控与首页信息检索、主要诊断与主要手术操作的选择三类赛题，内容丰富多彩，竞技十足。
经过激烈的比赛，南宁市代表队表现突出，获得团体一等奖；柳州、桂林、百色等代表队获得团体二等奖；北海、防城港、玉林、贺州等代表队获三等奖；为南宁市代表队的王君旋、彭淑贤2名优秀选手“广西技术能手”荣誉称号。
广西壮族自治区医疗保障局介绍，早在2017年，为进一步深化医保支付方式改革，广西就选择柳州市作为DRG付费方式改革试点。经过近3年的努力，柳州市已形成医保基金总额预算管理下，以DRG点数法付费为主的多元复合式医保付费体系，参保人员住院医疗费用个人负担由改革前的24.82%下降至19.84%；全市90%的定点医疗机构获得了医保节余留用资金，并用于医务人员绩效分配，调动了医务人员的工作积极性；同时医保基金实现收支平稳，略有节余，形成“医、保、患”三方共赢的良好局面，打造了付费方式改革的“柳州样板”。
2019年，广西继而在全区整体推进DRG付费改革。广西壮族自治区人民政府成立了疾病诊断相关分组付费改革工作小组，建立了政府主导，医保牵头，财政、卫生健康、中医药等部门协同管理的工作机制。同时，明确了工作目标：2019年各统筹地区启动DRG付费改革，2020年三级定点医疗机构实行DRG付费，2021年逐步覆盖二级定点医疗机构和符合条件的一级定点医疗机构。
目前，广西已建立了全区DRG付费改革基础数据库，对全区1100多万份历史住院病案数据进行分组测算；建设了全区统一的DRG付费信息系统，实现业务功能、数据标准、接口规范“三统一”；举办了全区医疗保障系统、定点医疗机构等多层次改革培训班，线上线下培训近6.9万人次；制作了一套病案编码培训视频教材（51个学时），供全区各级各类工作人员和医务人员学习运用，提升定点医疗机构病案编码质量，夯实改革的基础。
下一步，广西将继续加强部门联动，完善支付方式改革政策措施，持续提升病案信息数据质量，组织专家组论证并确定全区分组方案。此外，第三季度实现三级公立医疗机构按数据标准上传病案信息数据，争取年内三级定点医疗机构实行DRG付费。（完）
