70歲高齡、上肢離斷、失血性休克……當這些凶險的關鍵詞疊加在一起，一場與時間競速、同死神掰腕的生死救援，隨即在廣西民族醫院拉開序幕。

近日，廣西民族醫院骨科團隊在彭輝主任醫師的組織協調下，依托院前—院內一體化急救體系，憑借過硬的顯微外科技術與豐富的急危重症創傷救治經驗，成功為一名遭遇車禍的70歲高齡患者實施高難度上肢離斷傷保肢手術，成功保住患肢。目前患者恢復理想，運動及感覺功能正在穩步康復中。

患者為70歲女性，在崇左某縣遭遇車禍傷，導致左上臂嚴重創傷，出血量大，傷情極其危重。當地醫院初步評估傷情后，迅速啟動對接流程，將患者轉診至廣西民族醫院。廣西民族醫院接到救助信息后即刻啟動院前急救聯動機制：彭輝主任醫師組織團隊提前研判病情，同步協調急診科、骨科、麻醉科、手術室、輸血科做好各項救治准備，真正做到“患者未到，救治先行”。

患者抵達廣西民族醫院時已陷入失血性休克，左上臂離斷傷，存在肱動脈、肱靜脈斷裂，合並神經損傷，面臨截肢甚至失去生命的雙重威脅。

時間就是生機！患者入院后無縫銜接院內創傷急救綠色通道，多學科團隊無縫聯動，抗休克、補液輸血、全面術前評估一氣呵成，牢牢抓住血管修復的“黃金救治時間”。

該患者高齡且創傷嚴重，血管管壁脆性高、挫傷范圍廣，主干動靜脈及多根神經同時受損，顯微鏡下血管吻合容錯率極低，手術難度極高，十分考驗術者的顯微操作功底與臨床應變能力。手術團隊迎難而上，在顯微鏡下開展了長達5小時的高強度精細操作，精准完成肱動脈、肱靜脈吻合及神經修復，最大限度重建患肢血運。

術后，經骨科團隊嚴密監護與專科治療，患肢血運穩定，肢體存活，患者肢體運動、感覺恢復良好。

此次高難度保肢手術的成功，不僅充分彰顯了廣西民族醫院骨科在顯微創傷修復領域的雄厚實力，更體現了廣西民族醫院院前—院內一體化創傷急救能力，展現了醫院在廣西區內一流的嚴重創傷綜合救治水平。（廣西民族醫院）