江州區:以“四位一體” 推進參保擴面提質增效

崇左市江州區在2025年基本醫療保險參保擴面工作中,以“高位引領、部門合力、服務提效、多維宣傳“四位一體”,全力推進基本醫療保險參保擴面提質增效。截至2025年4月30日,已完成參保擴面任務的97.97%,比去年同期97.72%增長0.25%,居全市非邊境縣首位。
高位統籌強引領,構建責任閉環
建立“區委政府牽頭—部門協同—鄉鎮主抓—村社落實”四級聯動機制,將參保工作納入政府目標考核,壓實鄉鎮“一把手”責任。醫保部門聯合多部門分片督導,聚焦難點問題現場辦公﹔基層力量劃片包干,形成“領導靠前指揮、干部下沉落實”的全鏈條推進格局,確保政策落地“一條心”。
部門聯動聚合力,靶向攻堅擴覆蓋
數據驅動精准施策。聯合稅務等部門建立信息共享機制,動態比對參保數據,靶向督促未參保企業稽核整改,精准引導斷保人員續保。
分類管理應保盡保。實施分類參保資助、職工個賬代繳、村集體經濟分紅代繳等個性化措施,通過困難人群、中小學生、新生兒、職工斷保等專項管理,促進法定人群應保盡保。截至2025年4月30日,應參保人口326897人,已參保320267人,參保率達97.97%﹔脫貧人口、監測對象、農村低保總體參保率達99%,三重保障惠及41萬人次,減輕醫療負擔1.3億元。
三級服務提效能,打造便民新生態
構建“1+11+118”立體服務網絡:線下“一站式”鏈條。在區政務中心設醫保專窗,11個鄉鎮、118個村社設便民服務點,191名經辦人員提供參保登記、異地就醫備案等高頻事項幫辦代辦,並通過數據實時傳輸到區級經辦窗口審核、辦結,極大滿足群眾“就近辦”需求,截至目前,鎮村辦件量1.1萬件。
線上“智能化”通道。依托網上服務大廳、微信公眾號,實現25項業務“網上辦”、“手機辦”、“全程網辦”,43項全區通辦,16項跨省通辦。2024年以來,全區累計辦件7.16萬件,網辦率超38%。
多維宣傳濃氛圍,政策觸達“零死角”
線上矩陣廣覆蓋。通過官網、短視頻平台發布政策解讀46篇,制作《甜蜜與保障 共筑健康夢》等宣傳視頻3部,聯合運營商發送參保提醒短信42萬條。
線下場景深滲透,結合街圩、節慶開展“醫保政策六進”活動,深入村社、企業“面對面”答疑、“手把手”教學繳費流程,用方言講透報銷案例,推動“要我參保”向“我要參保”轉變。
通過機制創新與服務升級,江州區實現參保擴面從“量”的積累到“質”的提升,為全民醫療保障筑牢基層防線。(葉穎)
來源:江州區醫保局
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