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廣西醫保重點實施“五大提升年行動”

“一攬子”實事上新惠民

2025年02月22日09:28 | 來源:廣西日報
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2月20日,記者從自治區醫保局召開的2025年全區醫療保障工作會議獲悉,2024年廣西醫保成績單正式公布,今年還將上新“一攬子”實事,讓醫保改革發展成果惠及更多群眾。

2024年,廣西待遇保障內涵更加豐富。全區基本醫保參保率穩定在97%左右,減輕困難群眾醫療費用負擔86.95億元﹔長期護理保險制度覆蓋219萬人﹔家庭共濟范圍從直系親屬擴大到近親屬,全年個賬共濟665.61萬人次。

醫保支付機制更加完善。其中,新增211項醫療服務項目納入醫保報銷,提高863項醫療服務項目醫保報銷比例﹔通過談判納入醫保報銷的醫療機構制劑共246個,72種國家談判藥品納入門診單列統籌支付,輔助生殖納入醫保報銷惠及18.39萬人次。

醫藥價格管理更加精細,便民服務更加優質高效。新增的274種藥品、27類耗材集採結果落地執行,藥品網採率提升至99%,動態調整1001項醫療服務價格,助力公立醫療機構高質量發展。醫保落地“高效辦成一件事”事項,上線“醫保電子地圖”“醫保價格通”藥品比價系統﹔跨省異地就醫直接結算的定點醫藥機構數量達到1.96萬家,全區1.42萬家村衛生室100%納入醫保定點結算范圍。

2025年,廣西醫保系統將重點實施好“五大提升年行動”,堅定不移推進醫保改革。具體為強基固本再提升,加強“1+3+N”多層次醫療保障體系制度建設,強化“一老一小”等服務保障,逐步讓醫保信息平台發展成為面向全區人民的醫保健康服務平台﹔改革攻堅再提升,落實按病組付費2.0版分組權重方案,深入推進緊密型縣域醫共體醫保支付方式改革,落實醫保目錄和醫療服務價格動態調整機制,牽頭開展中醫針具類耗材省際聯盟集採,力爭到2025年底廣西藥品和醫用耗材集中帶量採購品種分別達到900種和90類以上﹔基金管理再提升,重點檢查基金赤字風險大、不及時結算醫藥機構合規費用和落實醫保政策不到位的地區,推動藥品耗材追溯碼全量採集和全場景應用﹔服務質效再提升,優化異地就醫管理服務,推進數字化賦能醫保經辦服務,推進職工醫保個賬資金跨省共濟工作,持續完善全國統一的醫保信息平台﹔組織建設再提升,加強政治機關建設,深入實施廣西醫保人才培養三年行動計劃。(記者羅琦)

(責編:李敏軍、龐冠華)

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