廣西壯族自治區人民醫院完成一例血型不相容親屬活體腎移植
來自黑龍江的小李(化名)正是風華正茂的年紀,卻不幸被診斷患上尿毒症。對於身患尿毒症的人來說,腎移植是他們延續生命的希望。但供腎來源短缺,小李的病情嚴重,情況不容樂觀。
根據我國目前的法律規定,親屬之間可以進行活體腎移植。得知這個消息,小李的父親立刻找到醫生,要求將自己的一個腎移植給女兒,以延續她的生命。
然而,檢查發現,小李的父親血型為A型,而小李卻為O型。這為手術帶來了巨大的挑戰,因為即便是普通的輸血,也必須首先確保供血者與受血者的血型相合,否則會導致嚴重的溶血反應,更何況是腎移植手術。
得知情況后,小李的父親並沒有放棄,為了挽救女兒的生命,他多方打聽,了解到廣西壯族自治區人民醫院已經成功開展多例跨血型器官移植,在這一領域經驗豐富。於是,他立即帶著女兒從黑龍江跨越千裡來到廣西,找到廣西壯族自治區人民醫院移植科主任賴彥華尋求幫助。
小李入院后,移植科立即組織輸血科、麻醉科、手術室等科室進行聯合會診。經過討論,廣西壯族自治區人民醫院專家們認為受者(小李)是O型血,供者(小李父親)是A型血,需把受者血液裡的抗血型抗體-抗A滴度降到手術范圍之內,再進行活體腎移植。隨后,移植科於術前4周、2周分別為小李口服免疫抑制劑,並進行數次血漿置換,清除血型抗體。經過治療后,小李血型抗體滴度已降至可實施親屬活體腎移植手術的范圍,於是按照既定手術計劃,進行手術。
手術的第一步是將小李父親的腎取出。為了減少供腎手術對小李父親的創傷,移植科團隊採用后腹腔鏡取腎,該手術為微創手術,切口隻有6cm。隨后,經過3個小時的修補和移植,小李父親的腎成功被移植給了女兒。手術順利實施,目前,父女兩人的腎功能正常,均已出院。
跨越血型障礙的腎移植可在一定程度上緩解器官短缺問題,為長期等待的腎移植受者帶來了福音。目前,廣西壯族自治區人民醫院已成功開展多例(ABO血型、Rh血型)跨血型腎移植和肝臟移植,小李父女血型不相容親屬活體腎移植手術的順利開展,是廣西壯族自治區人民醫院在這一領域技術實力的又一體現。下一步,廣西壯族自治區人民醫院將繼續加強學科建設,不斷提升技術水平,為更多患者的健康保駕護航,帶去福音。(吳欣然 廖欣 韓倩)
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