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八步區:醫保經辦服務辦理時限再壓減 便企利民出真招

2023年11月15日10:34 |
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“現在報生育津貼都不用自己跑了,年初同事申報時我還覺得很麻煩,在醫院、醫保部門來回跑,材料不齊得跑回醫院補齊缺的材料才能申報,沒想到現在我辦理出院就收到醫保部門受理生育津貼的短信提醒,為此還專門打電話到醫保部門咨詢,是否還需要到現場辦理。”參加賀州市八步區職工醫保的桂林銀行員工鄧女士說。

2023年以來,八步區以醫保經辦服務為民辦實事“微改革”為切入口,針對企業職工申領生育津貼需線下辦、環節多、周期長等堵點問題,對申領流程、材料、方式等進行梳理和優化,推動生育津貼支付“免申即辦”改革。通過與定點醫院、企業溝通協作,指導定點醫院完成系統接口改造,實現醫保系統與定點醫院、企業信息互聯、直線對接,於今年5月實現生育津貼支付“免申即辦”,辦理時限由15個工作日壓縮至4個工作日。生育職工在就醫醫院辦理生育備案后,在出院直接結算的基礎上,對符合申領生育津貼條件的,系統自動推送數據到醫保經辦機構,由醫保系統后台抓數據、核企業、核賬戶、核費用,撥付至參保單位對公賬戶,變“人找政策”為“政策找人”,有效解決了八步區2310家女職工申領生育津貼“來回跑,繞彎路”的堵點問題。目前,八步區共有203名女職工享受了生育津貼“免申即辦”經辦服務,醫保部門支付生育津貼226.9萬元。

此外,為解決八步區參保群眾異地就醫“跑腿墊資”等耗時費力的愁心事,讓八步區參保群眾在異地就醫能使用醫保,省外參保群眾在八步區就醫也能使用醫保進行直接結算,八步區積極推動定點醫院實現異地就醫跨省聯網結算。目前,八步區35家定點醫院均能為群眾異地就醫跨省直接結算服務,醫保進行跨省異地就醫直接結算5022人次,支付3451.43萬元,解決了群眾就醫醫保報銷多地跑的痛點問題,進一步優化了營商環境。(彭遠香)

來源:八步區委宣傳部

(責編:陳露露、許藎文)

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