近日，廣西保險行業協會助力當地公安部門成功破獲跨省“家族式騙保理賠案”。該案的偵破，對打擊保險欺詐犯罪行為起到了極大的震懾作用。

據介紹，前述案件涉及全國10省區共57人，總涉案金額達500余萬元，涉及全國83家保險公司，詐騙團伙採取“異地投保、異地出險、異地住院、異地理賠、異地分贓”作案手段騙取保險理賠金。在2021年底，該保險欺詐案件已被列為公安部全國“集群案件”典型案例。

早在2019年7月，廣西保險行業協會就接到某壽險公司廣西分公司提供的案件線索，他們在辦理理賠業務時，發現由嫌疑人楊某某短時間內集中向該公司投保的一批意外險卡單中，多人存在通過提供虛假醫療發票在全國多個省份進行意外醫療險種重復理賠的疑似保險欺詐案件。

廣西保險行業協會一方面向廣西銀保監局進行匯報，另一方面針對該案在行業內開展聯合調查，通過行業排查及案情會商，發現南寧籍男子宋某某等7人，在楊某某的指使下，提前向多家保險公司購買人身意外傷害保險，在出險后偽造住院發票，向多家保險公司申請理賠並獲得賠付，涉案金額達50萬元以上，且涉及多個省份。

該案於2021年7月正式被南寧市公安局經偵支隊受理立案。在案件偵辦過程中，廣西銀保監局指導廣西保險行業協會積極配合公安機關開展線索排查、証據材料收集等案件偵辦工作，同時在中國銀保信公司的協助下，爭取獲得該案的全國數據支持，組建了全國60余家涉案保險公司120余人的專案工作微信群，統一協調並推進該案在全國范圍的証據材料收集工作，成功推動了案件的偵辦進程。

經過廣西保險行業協會大數據分析篩查和公安部門精心調查，發現河南省漯河市楊某某有重大作案嫌疑，楊某某在南寧市物色了宋某某等人，先以每次100多元的價格，向多家保險公司購買了人身意外傷害保險，每份保額都在1萬元以上，之后流竄到外地，通過自傷、自殘的方式，謊稱意外受傷進入醫院住院治療。治療完畢后，楊某某立即偽造多份發票，向多家保險公司申請住院醫療理賠，涉案金額達到30多萬元。

掌握了嫌疑人的犯罪証據后，2021年12月22日，警方在河南省漯河市等地抓獲楊某某等4人，在南寧市抓獲另外3名成員。（陳燕 陳曦 鐘智超）

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