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医改夺魁强根基 健康帮扶惠民生

——鹿寨县探索基层卫生健康高质量发展新路径

2026年07月20日15:52 |
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从“大病不出县”到“小病不出乡”,从“有地方看病”到“看得好病”——广西鹿寨县正以一项项硬核举措、一组组亮眼数据,书写着基层卫生健康事业高质量发展的精彩答卷。

作为先后荣获“国家卫生县”“全国健康促进县”“国家慢性病综合防控示范区”等多项国家级荣誉的县域,鹿寨于2025年获批为自治区级基层卫生健康综合试验区建设项目单位,同年更在全区70个县(市)医改综合评价中位列第一,在柳州市县域医共体建设评估中综合评分亦居全市首位。荣誉的背后,是鹿寨县始终将人民健康置于优先发展的战略地位,持续构建覆盖城乡、功能完善的县乡村三级医疗服务体系,让群众在家门口便能享受到优质、便捷、有温度的医疗服务。

鹿寨县人民医院门诊楼及住院部大楼。

鹿寨县人民医院门诊楼及住院部大楼。

三级联动,织密基层健康“一张网”

“没想到在镇里就能做血透,不仅方便,一年还能省下不少钱。”在四排镇卫生院血透室,患者李大良的感慨,道出了当地群众实实在在的就医获得感。2024年7月,四排镇卫生院建成柳州市首个乡镇血透室,配备透析设备10台,截至2026年6月已累计服务7600余人次,真正实现了“血透不出镇”。而这,只是鹿寨县织密基层健康网底的一个缩影。

县域医疗服务能级持续跃升。鹿寨县人民医院入选全国“千县工程”试点,在2025年全国二级综合医院绩效考核中获评A档,跻身全国前20%。鹿寨县中医医院成功创建三级甲等中医医院,成为广西第二家获评三甲的县级中医医院,在全县形成了“双龙头”引领格局;县妇幼保健院、县疾控中心纳入医共体总院协同管理,构建起“防治管”一体化体系。乡镇枢纽持续做强,10家乡镇卫生院中,7家达到“优质服务基层行”国家推荐标准,5家成功创建“社区医院”,中渡镇、寨沙镇正重点打造县域医疗卫生次中心,鹿寨镇中心卫生院更是连续四年跻身全国乡镇卫生院500强。村级网底不断织密,105所标准化村卫生室实现行政村全覆盖,127名执证村医在岗,“乡聘村用”模式彻底消除了基层医疗服务空白点。

急救网络同样实现“全域覆盖”。全县10家乡镇卫生院全部通过胸痛救治单元验收,8家通过创伤救治单元评审,42家村卫生室设立胸痛救治站点,构建起“县—乡—村”三级急救网络,打通了急危重症救治的“最后一公里”。

防治结合,下好健康帮扶“一盘棋”

硬件提上来,服务也要跟上去。如果说三级医疗体系筑牢了健康的“底座”,那么覆盖全周期的防治结合服务,则真正让群众感受到了政策的温度。

“在册大病帮扶对象统一转介至柳州市人民医院,医保报销后剩余自费部分由收治医院兜底,群众住院不花一分钱。”鹿寨县卫生健康局基卫股负责人表示。该县推行的“大病免费兜底”政策,切实消除了困难群众“怕看病、看不起”的顾虑。与此同时,“先诊疗后付费”已覆盖所有监测对象和农村低收入人口,累计惠及1.2万余人次,落实率达100%;30类大病专项救治实行“一人一册”全周期管理,累计服务908人;全国防止因病返贫动态监测系统内监测对象患病救治率始终保持100%。

在家庭医生签约服务方面,四类慢病重点人群签约率和随访率均达到100%,居民健康档案实现动态更新。健康促进工作深入推进,“三减三健”进万家活动将限盐勺、控油壶、腰围尺免费送到群众手中。2025年,居民健康素养水平达35.17%,较上年提升4.71个百分点,人均预期寿命超过80岁。医养结合与妇幼托育同步发力,县乡医疗机构老年人绿色通道实现全覆盖,全年为3.35万名65岁以上老人提供免费体检;母婴安全“五色”管理与早孕关爱服务扎实推进;2025年全县托位数达1520个,每千人口托位数达4.53个。

中医药健康夜市现场,医生在帮群众做理疗。

中医药健康夜市现场,医生在帮群众做理疗。

中西并重,激活县域医疗“一池水”

健康服务不仅要“托底”,更要“提质”。在守牢防返贫底线的同时,鹿寨县积极探索中西医并重发展路径,借力数字化赋能,为基层健康帮扶注入了新动能。

从阵地建设到服务下沉,鹿寨的中医药特色正以更接地气的方式融入百姓生活。每当华灯初上,“中医药健康夜市”便人头攒动,中医义诊、药膳品鉴、八段锦教学、急救演示“五位一体”的服务模式,让中医药“简便验廉”的优势在烟火气中触手可及。从县城夜市到乡镇集市,中医药服务触角不断延伸,而支撑这一切的,是日渐夯实的基层中医药阵地。目前,全县6家乡镇卫生院成功创建旗舰中医馆,其中鹿寨镇中心卫生院获评“自治区基层名中医馆”,累计创建“中医阁”20个,中医药服务已成为基层群众信赖的健康屏障。

数字化赋能同样为健康帮扶插上了翅膀。全县10家乡镇卫生院、105家村卫生室实现智慧公卫全覆盖,居民健康数据实时互通;市级医学影像区域服务平台已落地运行,“基层检查、上级诊断”模式持续深化,2025年累计出具远程DR诊断报告3865例,检验检查结果实现县乡互认与同质化管理。依托县中医医院建成的中医慢病管理中心,正融合中医药特色,推动慢性病规范化管理,妇幼分院与总院的信息系统一体化建设也在加速推进。

从“入户摸排+集中筛查+专家诊断”三步走,阻断因病返贫;到“乡聘村用+双培训”,稳定村医队伍、提升服务能力;再到紧密型县域医共体实现全覆盖,累计下派84名专家驻点帮扶——作为“自治区基层卫生健康综合试验区”,鹿寨一直在试、在闯、在干。下一步,鹿寨县将继续深化医共体建设,推动优质医疗资源持续下沉,让健康帮扶成果更公平、更广泛地惠及全县群众,为健康乡村建设交出更加精彩的“鹿寨答卷”。(王若霖、张誉宝)

来源:鹿寨县委宣传部

(责编:陈露露、许荩文)

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