3月28日，崇左市医疗保障局通过“线上+线下”同步直播模式，组织召开全市首次医保数据定向发布会，通过公开医保基金运行情况、DRG付费改革成效及数据治理机制，推动医保治理透明化、精准化。市医保局、市财政局、市卫健委、市医保中心有关负责同志，各县（市、区）医保局分管领导和相关股室负责人，定点医疗机构负责人及保险公司代表共300余人参会。

会上，崇左市医保局医药招采和价格服务科区祖斌公布2024年全市医保基金收支结余情况，2025年医保基金总额预算情况，医保DRG付费方式运行情况等。数据显示，DRG改革实施四年来，参保患者次均住院费用下降4.87%，平均住院日缩短至6.2天，自费费用占比降至7.87%，实现“患者减负、基金增效、服务提质”三方共赢。会议还通报了医疗机构重点指标，对门诊住院人次比、医保外费用占比、结算人次异常增幅病组等数据进行比对分析。通过公开医保“家底”，既让医疗机构全面掌握基金运行态势，又警醒各方认清当前面临的严峻形势，加强引导医疗机构自觉规范诊疗行为，合理控制医疗成本，有效减少不合理医保支出。

医保数据定向发布会是深化医改、推进治理现代化的重要举措。活动中，市医保数据工作组详细介绍了工作架构及运行机制。工作组表示将切实履行工作职责，严格落实“月告知、季公布、年通报”机制推进数据公开，凝聚专家智慧提升医疗机构改革参与度，充分激活医保数据资产价值；通过深化部门协同共治，广泛听取意见建议，构建良性互动的改革生态。

市医保局副局长黄芳妮在总结讲话中充分肯定DRG付费改革成效，强调要从三方面深化数据应用：一是坚持对标对表，在完成“规定动作”"基础上创新“自选动作”，严格执行国家、自治区医保局信息公开标准，结合区域实际设计特色指标，精准回应医疗机构和社会关切。二是强化科技赋能，释放数据价值。建立跨部门数据共享机制，整合医疗健康、药品监管等多源数据，运用大数据分析和人工智能技术深挖数据潜力。三是筑牢安全防线，构建覆盖事前预警、事中监控、事后追溯的三维监管体系，打造政府主导、社会协同的多元监管格局，守好群众“救命钱”。

下一步，崇左市医保局将以此次数据发布会议为契机，聚焦DRG改革提质增效，深化数据公开机制，强化分析应用能力，通过数据赋能推动医疗、医保、医药“三医”协同发展，切实减轻群众就医负担，打造具有边疆特色的医保治理样板。

来源：崇左市医疗保障局

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