广西壮族自治区人民医院完成一例血型不相容亲属活体肾移植
来自黑龙江的小李(化名)正是风华正茂的年纪,却不幸被诊断患上尿毒症。对于身患尿毒症的人来说,肾移植是他们延续生命的希望。但供肾来源短缺,小李的病情严重,情况不容乐观。
根据我国目前的法律规定,亲属之间可以进行活体肾移植。得知这个消息,小李的父亲立刻找到医生,要求将自己的一个肾移植给女儿,以延续她的生命。
然而,检查发现,小李的父亲血型为A型,而小李却为O型。这为手术带来了巨大的挑战,因为即便是普通的输血,也必须首先确保供血者与受血者的血型相合,否则会导致严重的溶血反应,更何况是肾移植手术。
得知情况后,小李的父亲并没有放弃,为了挽救女儿的生命,他多方打听,了解到广西壮族自治区人民医院已经成功开展多例跨血型器官移植,在这一领域经验丰富。于是,他立即带着女儿从黑龙江跨越千里来到广西,找到广西壮族自治区人民医院移植科主任赖彦华寻求帮助。
小李入院后,移植科立即组织输血科、麻醉科、手术室等科室进行联合会诊。经过讨论,广西壮族自治区人民医院专家们认为受者(小李)是O型血,供者(小李父亲)是A型血,需把受者血液里的抗血型抗体-抗A滴度降到手术范围之内,再进行活体肾移植。随后,移植科于术前4周、2周分别为小李口服免疫抑制剂,并进行数次血浆置换,清除血型抗体。经过治疗后,小李血型抗体滴度已降至可实施亲属活体肾移植手术的范围,于是按照既定手术计划,进行手术。
手术的第一步是将小李父亲的肾取出。为了减少供肾手术对小李父亲的创伤,移植科团队采用后腹腔镜取肾,该手术为微创手术,切口只有6cm。随后,经过3个小时的修补和移植,小李父亲的肾成功被移植给了女儿。手术顺利实施,目前,父女两人的肾功能正常,均已出院。
跨越血型障碍的肾移植可在一定程度上缓解器官短缺问题,为长期等待的肾移植受者带来了福音。目前,广西壮族自治区人民医院已成功开展多例(ABO血型、Rh血型)跨血型肾移植和肝脏移植,小李父女血型不相容亲属活体肾移植手术的顺利开展,是广西壮族自治区人民医院在这一领域技术实力的又一体现。下一步,广西壮族自治区人民医院将继续加强学科建设,不断提升技术水平,为更多患者的健康保驾护航,带去福音。(吴欣然 廖欣 韩倩)
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