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主持人:各位网友大家好!欢迎关注人民网嘉宾访谈。我是主持人郭振乾。今天做客我们演播室的嘉宾是广西壮族自治区民族医院内分泌代谢科主任谢新荣,来和我们聊聊有关糖尿病的相关话题。谢主任,您好!
谢新荣:主持人好,各位网友大家好。
主持人:谢主任,首先想请您简单介绍一下什么是糖尿病,以及如何检查发现糖尿病?
谢新荣:好的主持人。糖尿病属于代谢性疾病,这是一种慢性病,本身其实并不是可怕,但是如果不注意治疗的话,很容易引发严重的并发症,甚至还会危及患者的生命。
大家在体检或者怀疑有糖尿病,可以做空腹血糖和餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、血脂;必要时可以做糖耐量检查。
主持人:我们知道糖尿病分好几种,如何去区别呢?
谢新荣:糖尿病可以分为1型糖尿病、 2型糖尿病(占85-90%)、妊娠糖尿病、其他特殊类型糖尿病。
1型糖尿病 :起病年龄多较年轻,起病较急,口干、多饮、多尿、消瘦等三多一少症状明显,容易发生酮症酸中毒,胰岛素绝对缺乏,终身依赖胰岛素治疗。
2型糖尿病:任何年龄都可发病,多>40岁,多无糖尿病症状,部分患者有头晕、视物模糊、手足麻木、伤口不容易愈合等;常因并发症就诊或体检发现,存在胰岛素相对缺乏,胰岛素抵抗。
主持人:糖尿病有哪些并发症?
谢新荣:糖尿病分急性并发症、慢性并发症、合并感染性疾病
(1)急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病乳酸性酸中毒,这三个急性并发症病情重,需要住院抢救治疗;
(2)慢性病并发症:微血管病变如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变;大血管病变如冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化、糖尿病足;
(3)神经系统并发症:如中枢神经系统并发症——缺血性脑卒中、脑老化、老年性痴呆;周围神经病变最常见的是下肢较严重,对称性肢端疼痛、麻木、感觉异常等。
主持人:最后还想请您介绍一下糖尿病如何治疗
谢新荣:国际糖尿病联盟把治疗糖尿病的五种基本疗法形象地称为“五驾马车”,其内容为:饮食是基础;运动是手段;教育是核心;血糖监测是保障;药物是武器;血糖达标是关键。
(1)健康教育:主要是让患者及家人了解糖尿病,既不能不在乎,也不能有心理负担,只要与医生需密切配合,就能有效控制病情,不会影响工作和生活。
(2)饮食控制:饮食控制在糖尿病的治疗中占有重要地位,主要原则是:总量控制、合理搭配、少食多餐、清淡少糖、戒烟限酒等。
(3)运动干预:在保证安全的前提下,适度运动,有氧运动,每次30分钟以上,每周5天。有氧运动的方式主要有步行、游泳、跑步、骑自行车、上下台阶、登山、游泳、滑雪、滑冰、球类运动,以及我国民族传统体育项目,如太极拳、八段锦、扭秧歌等。运动采取“低起点,缓慢加”的策略。
(4)药物治疗:包括口服降糖药和胰岛素治疗,医生会根据糖尿病的类型及患者的病情,以患者为中心的原则,采取不同作用机制的药物治疗。
(5)血糖监测:定期监测血糖,及时准确根据血糖变化调整降糖药物的剂量,减少并发症风险。
主持人:非常感谢您今天的精彩分享!通过您的讲解,我们对糖尿病有了更深入的了解,也希望大家能够关注自己和家人的健康,及时预防和治疗相关疾病。再次感谢您做客我们的演播室,谢谢。
(责编:郭振乾、许荩文)