专访:广西中医药大学研究生院副院长孙平良

2024年08月06日09:31  来源:人民网-广西频道
 

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发布时间:2024年08月06日09:31
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主持人:各位网友好,欢迎关注人民网嘉宾访谈,我是主持人郭振乾。今天做客我们演播室的嘉宾是广西中医药大学研究生院副院长孙平良,来跟大家聊聊肛肠疾病的相关话题。孙医生您好。

孙平良:主持人好,各位网友大家好。

主持人:首先想请您向大家介绍一下肛肠疾病都有哪些?

孙平良:肛肠疾病是发生在肛门、直肠部位的疾病的总称,属于多发病和常见病,我们常见的肛肠疾病主要有痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠炎、结直肠息肉等。

主持人:非常感谢您的介绍。那我们常见的肛肠疾病都有些什么特点以及它们的危害都是什么?

孙平良:由于肛门直肠的解剖位置及生理功能,肛肠疾病大多与大便密切相关。因为通常不是急重症,所以不太能引起人们的重视下面我来介绍一下这个病的特点:

出血。大便出血是肛肠疾病最常见的临床表现,常见于内痔、肛裂,也可见于直肠、肛门恶性肿瘤等疾病。长期得不到改善的大便出血易导致贫血,危及生命。

疼痛。肛门疼痛也是肛肠疾病的一大常见表现,常见的有肛裂的撕裂样疼痛、肛周脓肿的跳痛感、内痔嵌顿肿的胀痛等,一般较为剧烈,难以忍受,严重影响患者的工作及生活。

肛门及肛周肿物突出。痔疮、直肠脱垂、肛乳头瘤等都表现为肛门肿物突出;而肛周脓肿、肛瘘等通常表现为肛周肿物突出,疼痛。如果有肿物脱出肛门外并嵌顿在肛门外,不及时复位,可能会发生嵌顿组织溃烂,甚至缺血坏死,疼痛剧烈。

关于肛门肿物突出,大便习惯改变。出现大便变细、排便费力、排便梗阻感等,可见于直肠前突及肛门、直肠肿瘤等出口梗阻型的便秘;出现粘液脓血便,常见于溃疡性结肠炎;大便次数增多、稀烂,伴有腹痛,加上近期的饮食不洁,常见于急性结直肠炎等。

肛周潮湿、瘙痒。见于肛周湿疹,可因内痔脱出、直肠脱垂、肛瘘、肛周脓肿破溃等引起分泌物增多,导致肛门潮湿、瘙痒。病程长的患者会出现肛周皮肤潮红、粗糙等湿疹样改变,瘙痒难忍,且常在夜间发作,严重影响患者休息。

当然,除了上面说的这些,还有很多,时间关系就不一一说明了。如果出现上述情况,建议大家到正规医疗机构就诊,不要自己乱用药,以免耽误病情,而且治疗费用也会增加。

主持人:那如果我们出现上述症状,一般要怎么治疗呢?是不是都要做手术呢?

孙平良:常见的肛肠疾病种类较多,我们一般先完善相关检查,比如说肛门镜、肠镜、MRI等来明确诊断。确诊后的治疗,通常分为药物治疗和手术治疗。

肛门疾病的保守治疗常常是以外治法为主,多为膏剂及栓剂塞肛、药物坐浴、生物反馈治疗等等,内治法有药物口服和静脉用药。直肠部位的疾病除了上述治疗手段外,还有药物保留灌肠等,我们中医院常用的是中药保留灌肠。

手术治疗也是根据实际病情进行选择,根据具体的病症给予针对性的治疗意见,而不是“一刀切”了事。我们目前的微创技术、无痛技术、中西医协同等手段,让手术不再害怕。重视肛肠疾病的危害,绝不是危言耸听。

主持人:我们知道了肛肠疾病的危害之后,我们要怎么预防它们的发生呢?

孙平良:是的,懂得预防也是我们科普工作的意义所在。肛肠疾病的预防也是老生常谈了,主要重点在生活习惯上,比如清淡、高纤维饮食,多喝水、多吃蔬菜,养成一个良好的排便习惯,大便后用清水清洗肛门,保持肛门干燥清洁及大便通畅,因为大便规律、通畅可以预防大部分的肛肠疾病。同时避免久蹲久坐久站,适当运动等等,这些都是很重要的。

(责编:郭振乾、许荩文)