近年来，为防范和化解重点群体因病致贫、因病返贫问题，南宁市良庆区以基层为重点，不断推进家庭医生签约服务工作，切实提升医疗卫生服务质量，织牢织密基层医疗“保障网”，守护乡村振兴“健康线”。

强化队伍建设，提升基层家庭医生团队服务质量。乡村医生不仅是广大农村居民的健康守护者，更是乡村振兴的重要力量。今年以来，良庆区为切实提高乡村医生执业水平，计划4月份针对辖区内在岗的乡村医生以远程培训方式开展业务技能培训活动，达到乡村医生实现在家门口拓宽知识视野、汲取新的知识、提高业务水平的目标，方便广大村民就近就医、解决群众看病远问题。目前，良庆区以全科医生为主体，包含护士、公共卫生医师等人员组成家庭医生服务团队共计109个，参与人员349人。

强化分类施策，增加签约居民的获得感和满意度。围绕高血压等慢病患者、65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童等重点人群，与农村居民签订家庭医生签约服务协议，针对不同人群，不同需求，完善签约服务基本项目。同时，采用“上门随访、巡回诊疗”的方式，根据村民健康检测结果和临床症状进行个性化的健康指导，为群众提供更精准、更全面的医疗服务。截至目前，良庆区家庭医生签约服务自全面推进以来，经各级医院及广大基层医务工作者的努力，已组建家庭医生团队109个，农村居民签约率为55.2%，重点人群签约服务覆盖率已达到82.3%以上，取得了积极成效。

强化政策落实，实现群众就医返贫风险防范。在稳定家庭医生签约数量、巩固覆盖面的基础上，将工作重点向提质增效转变。针对高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等四种慢性疾病均按要求开展每季度1次以上随访工作，做到应访尽访；加强对脱贫人口、监测对象和农村低收入人口大病、重病救治情况的监测，做到主动发现、及时跟进，并积极做好救治、康复等健康服务，防止群众因病致贫、因病返贫，切实发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用。

“拉网式”建档立卡，不落一人主动服务群众。为确保慢性病人一个不少，充分享受到健康帮扶政策，良庆区组织专家、驻村工作队、村干部、村医等力量通过“拉网式”信息排查，建立完善脱贫人口慢性病办证情况长期排查机制，确保村不漏户，户不漏人。做到统一收集、集中办理，尽心尽力为办理慢性病卡的脱贫户提供便捷服务，免去了脱贫户慢病患者对办卡流程不熟悉，路程遥远、来回奔波的困难，全面做到“应办尽办”。

“联动式”信息比对，联合发力确保精准帮扶。通过整合防贫监测帮扶平台、民生等预警信息进行线上数据比对，打通乡村振兴、医保、民政等部门数据壁垒，推动数据资源共享。针对预警名单由各定点医疗机构甄别政策对象，并对政策对象进行合理诊疗，确保政策对象住院期间医保目录费用占总费用的90%以上，减轻政策对象医疗费用负担，推动“先诊疗后付费”政策落地生效。同时，对新发现的患病群众，做好大病救治、慢病卡办理和慢性病随访等工作，实现“数据多跑路、人员少跑腿”。截至目前，良庆区5个镇卫生院2个社区卫生服务中心落实“先诊疗后付费”政策；脱贫人口、监测对象和农村低收入人口在辖区政府办医疗机构住院享受到“先诊疗后付费”政策及“一站式”结算服务294人次，享受率100%。

抓实基层医疗机构服务能力，提升乡村医疗卫生服务水平。继续深入开展“优质服务基层行”创建活动，提升基层医疗卫生机构服务能力。预计2024年，1家社区卫生服务中心创建“优质服务基层行”推荐标准，2家社区卫生服务中心创建基本标准，2家卫生院参加“回头看”评审，目前，相关工作已召开布置会。

落实基层医疗基础设施建设，提升基层医疗机构标准化建设水平。近年来，良庆区大塘镇中心卫生院扩建项目完成竣工验收即将投入使用，良庆区良庆镇卫生院易地重建共建项目持续推进建设工作，各镇卫生院和街道社区卫生服务中心全部实现了楼房化。镇中心卫生院配齐了心电图机、血液分析仪、X光机、B（彩）超等10大件，一般卫生院全部配齐了6大件，村卫生室配备了8小件。各机构诊疗设备、辅助检查设备、预防保健设备齐全，实现了全面提档升级。（奚秋兰 李嘉欣 陆晶）

来源：南宁市良庆区乡村振兴局

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