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主持人:各位网友大家好,欢迎关注人民网嘉宾访谈。我是主持人郭振乾。今天做客我们演播室的嘉宾是广西壮族自治区人民医院神经内科主任医师李晓峰,来跟大家聊聊有关脑卒中防治方面的话题。李医生,您好!
李主任:您好,主持人!各位网友,大家好!
主持人:脑卒中是不是老百姓常说的“中风”,想请您介绍一下这个疾病。
李主任:“中风”是脑卒中的俗称,又称脑血管病,是一种突然起病的脑血管循环障碍性疾病,主要包括缺血性卒中和出血性卒中。脑卒中在我国属于高发病率、死亡率、致残率和复发率的疾病之一,严重影响人们的生活质量。卒中发病后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡,其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也同步逐渐丧失;如果卒中症状能够被早期识别,在发病4.5小时内立即送至有卒中救治能力的(综合)卒中中心,通过规范的血管再通治疗如静脉溶栓和动脉取栓,可以得到更好地恢复,部分患者甚至能完全康复。因此,尽早发现卒中极其重要,早发现早治疗,病人恢复的效果就越好。时间就是大脑。
主持人:脑卒中救治需要抢时间,那我们在家如何快速识别是否发生了卒中呢?
李主任:我们记住“BE FAST口诀”,可以帮助大家快速识别是否发生了脑卒中。
“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”——Speech是指语言,说话含糊、不能理解别人的语言;
“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,应立即拨打120获得医疗救助,不要等待症状自行消失,延误治疗。
主持人:那么,我们应该如何预防卒中呢?
李主任:1.定期进行卒中危险因素的筛查,比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、不健康的生活习惯和卒中有关疾病等。
2.控制好血压。35岁以上应每年定期测量血压,高血压患者需进行药物干预。高血压患者应留意日常血压是否控制达标。
3.控制好血糖。无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查,有卒中危险因素的人群应定期监测血糖。
4.控制好血脂。血脂高一般没有症状和异常体征,必须通过血脂检查才能及时发现,20岁以上的成年人至少每5年检查1次空腹血脂,40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查,对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群,应该每3-6个月进行1次血脂检测。
5.戒烟。吸烟有百害而无一利,吸烟的人应主动戒烟,不吸烟的应避免接触二手烟。
6.控制体重。超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施控制体重,有利于减少卒中风险。
7.健康饮食。每天饮食种类应多样化,使能量和营养的摄入趋于合理,每日食盐不超过5g,低脂肪饮食,控制胆固醇、碳水化合物的摄入,避免饮酒。
8.科学运动。健康成年人每周参加3-4次有氧运动,每次持续约40分钟以上,如:快走、慢跑、骑自行车等,中老年人可根据自身情况参加有益身心的健身运动。
9.积极治疗有关疾病,如:心梗、房颤、外周动脉疾病等。以上疾病人群的卒中发病风险高于常人,应定期体检复查,接受专科治疗,遵医嘱药物治疗。
主持人:我们自治区人民医院神经内科在脑卒中防治方面做了哪些具体工作?
李主任:我院是国家卫生健康委脑血管病防治委员会认证的高级卒中中心,是脑卒中高危人群筛查与干预项目的基地医院,负责指导全区基地医院完成年度卒中筛查及干预工作。
在科普宣传方面,我院神经内科通过义诊、讲座等形式在病房、社区及基层医疗机构开展大量宣传活动。同时还制作、印刷了很多神经系统疾病的宣传手册,摆放在病房各处,方便公众随时翻阅、领取,制作科普视频在病房走廊循环播放。让大家随时都能感受到“医护就在身边”的贴心服务。
随着信息技术的不断发展,我们也愈发感受到,传统媒体的科普方式存在着辐射面不广、效率不高的问题。因此,我们也借助新媒体,比如,依托健康管理平台将多学科协作模式应用到脑血管疾病的健康管理中,充分整合医学各学科领域的专业理论知识和健康管理经验,优化医疗资源的配置,提高脑血管疾病的综合防治水平。对脑血管疾病患者实施一体化诊疗管理,除了进行规范的诊疗,还对其伴随疾病进行科学管理,并定期随访,从而实现全方位、全周期管理。使疾病从被动健康管理转变为主动健康管理,提高全人群的健康意识,实现早防早治,有效地节省医疗资源,对社会的经济发展具有深远意义。
为了加强对卒中患者的全程管理和随访,减少疾病复发,充分发挥健康管理的作用,我科成立了健康管理师团队。为住院患者制定健康计划,对出院患者进行定期随访管理,做好疾病二级预防的管理,减少疾病复发;同时还定期向健康人群及高危人群管理推送科普资料,提高大家对卒中的认识。
我们也希望更多的人能关注到卒中防治,从我做起,主动预防、早期发现,让卒中远离人群!
(责编:郭振乾、许荩文)