为巩固健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接，今年以来，贺州市八步区卫生健康局持续组织家庭医生团队进村入户开展健康体检与家庭医生签约服务。据悉，八步区共有家庭医生1119人，签约常住人口347815人，签约重点人群205318人，脱贫人口、监测对象等人群实现应签尽签。

实施网格化管理

近年来，八步区依托乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室，组建182支由全科医生为主，公卫人员、护士、村医等卫生专业技术人员为辅的签约团队，实施家庭医生签约服务网格化管理，包抓联系辖区13个镇183个行政村，

做到重点人群率先签约、重点服务，对普通居民进行个体化签约，开展对所有已脱贫人口、防返贫监测对象，高血压、Ⅱ型糖尿病等主要慢病患者以及其他疾病患者、整户健康人群提供规范管理和健康服务，有针对性地开展疾病筛查和风险评估，防止因病返贫。

多元化签约服务

随着家庭医生签约服务流程逐渐完善，八步区在实行分类签约、差别化签约的基础上，按照每个签约居民15元的标准核算签约履约服务补助，开展上门出诊、健康诊断、慢病处方、健康宣教等多项优惠项目，充分满足签约群众个性化的基本医疗卫生健康需求。与此同时，八步区依托医联体优质资源，乡镇卫生院与市级医院建立专科联盟，探索“互联网+”新模式，通过远程医疗诊断支持服务，让群众获得个性化诊疗方案。

用好考核指挥棒

为进一步完善家庭医生服务的激励机制，提高家庭医生团队的积极性、主动性和创造性，八步区出台家庭医生签约服务工作实施方案，将家庭医生签约服务工作纳入基层医疗卫生单位目标考核主要指标，将考核结果与经费拨付、个人绩效分配挂钩，实行季督查、半年考核、年终考核及定期通报等督查机制，对督查考核通报中存在的问题要求限期整改，落实到位。

来源：贺州市八步区卫生健康局

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