人民網南寧9月30日電  近日，廣西壯族自治區醫保局會同自治區財政廳、廣西稅務局聯合印發《關於完善廣西生育醫療保障有關政策的通知》（以下簡稱《通知》），自2026年10月1日起正式實施。《通知》聚焦群眾關切，通過擴大生育保險覆蓋面、鞏固提升生育醫療費用保障水平、提升男職工未就業配偶待遇等舉措，助力生育友好型社會建設。

一是穩步擴大生育保險覆蓋面。《通知》提出，推動將靈活就業人員納入生育保險參保范圍，參保人可以在參加職工基本醫療保險時選擇同步參加生育保險，繳費后按規定享受生育醫療費用待遇和生育津貼待遇。生育醫療費用待遇與參保職工一致，生育津貼方面，靈活就業人員享受生育津貼需要滿足的連續參保繳費時長至少要覆蓋整個孕期，生育津貼計發標准原則上不低於廣西最新發布的一類地區月最低工資標准。目前，廣西梧州、北海、防城港、貴港、崇左市靈活就業人員已經可以參加生育保險，符合條件的最高可享受16000元的生育津貼。

二是鞏固提升女職工生育醫療費用保障水平。產前檢查費用方面，女職工符合規定的產前檢查費用，生育保險支付不設起付線，支付比例為70%，基金最高支付限額為1500元。額度用完后，參保人職工醫保普通門診統籌（在職職工限額2000元）如果還有額度的，可以繼續按職工醫保普通門診統籌的規定報銷，兩項疊加后產前檢查費用最高可報銷3500元。

住院分娩醫療費用方面，生育保險實行限額保障，順產、難產、多胞胎順產、多胞胎難產限額支付標准分別為4500元、5500元、5000元、6000元，限額標准下政策范圍內住院分娩醫療費用不設起付線，由生育保險基金全額報銷，限額標准下實現政策范圍內住院分娩個人“無自付”，超過限額部分由參保人承擔。以參保女職工劉女士為例，住院順產一名嬰兒住院總費用6000元，其中政策范圍內費用4500元，自費費用1500元，出院結算時，政策范圍內的4500元全部由生育保險支付，劉女士隻需要承擔1500元的費用。

此外，廣西支持有條件的地方通過優化醫保支付方式，進一步提高住院分娩生育醫療費用保障水平，推動實現政策范圍內住院分娩個人零自付。目前，柳州、防城港、崇左三個地市已經實施相關政策，柳州、崇左市政策同時覆蓋居民醫保參保人，貴港市也將於10月1日實行相關政策。

三是提高男職工未就業配偶住院分娩待遇。《通知》明確，參加生育保險的男職工，其已在自治區內參加基本醫療保險的未就業配偶，住院分娩政策范圍內醫療費用按照女職工待遇標准享受，順產、難產、多胞胎順產、多胞胎難產能夠享受的報銷限額分別是4500元、5500元、5000元、6000元，待遇標准較之前提高了一倍。

男職工未就業配偶待遇申領主要通過線下手工（零星）報銷、單位網廳申報及個人網廳申報三種途徑。需要提醒的是，男職工未就業配偶不能重復享受待遇，自身參保的待遇和男職工配偶待遇只能享受其中一種。（伍遷、龐雪嬌）