3月19日，崇左市腎病學質量控制中心組織廣西民族醫院腎內風濕免疫科血管通路亞專科骨干走進寧明縣人民醫院，開展血透患者動靜脈內瘘規范化管理公益活動。此次活動通過“篩查—培訓—幫扶”模式，為當地透析患者帶來精准化的診療服務，為基層醫護人員送上專業化的技術指導，贏得了患者和醫護人員的廣泛贊譽。

動靜脈內瘘是維持性血液透析患者的“生命線”，其通暢性直接關系到透析效果與患者生存質量。然而，基層透析患者卻常常面臨血管通路維護不便、早期病變難以察覺等現實困境。針對這一問題，血管通路亞專科骨干李遠發醫師攜帶便攜式超聲設備，為寧明縣人民醫院血液透析中心的患者逐一開展細致的動靜脈內瘘功能評估。

活動現場。廣西民族醫院供圖

篩查現場，通過視診、觸診、聽診結合彩色多普勒超聲檢查，精准評估患者內瘘的血流量、血管內徑、狹窄程度及血栓形成風險。針對篩查中發現的輕度狹窄患者，現場制定個性化保守治療及穿刺計劃﹔對於存在嚴重狹窄、血栓風險的病例，則精准給出球囊擴張、手術干預等針對性治療建議。

“這樣的活動太好了，在家門口就能享受到三甲醫院專家的診療服務，還不用花超聲檢查費！”一位接受完評估的透析患者激動地表示。本次篩查活動共為49名透析患者完成血管通路評估，通過專業檢查發現多名患者存在內瘘血管狹窄、血栓形成等不同程度通路問題，工作人員將存在問題的患者進行登記建檔，真正做到早發現、早干預，避免內瘘失功風險。

授人以魚不如授人以漁，提升基層醫護人員的專業能力才是長久之計。本次超聲評估的核心是解決臨床實際問題，重點聚焦透析通路常見的血栓形成與堵塞並發症，結合日常疑問進行講解，並現場指導應急處理。此外，還介紹了利用介入手術處理內瘘狹窄或血栓的前沿技術，以提升醫護人員的綜合處理能力。

血管通路管理是血透患者生存質量的關鍵，崇左市腎病學質控中心將持續推進“血管通路篩查下基層”惠民活動，以寧明縣為起點，逐步覆蓋崇左各縣，通過技術下沉、人才幫帶、機制創新，構建覆蓋全市的血管通路規范化管理體系，讓每一位透析患者的“生命線”都得到精心守護。（廣西民族醫院）