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桂林市醫保局召開全市定點醫藥機構醫療保障基金使用警示教育暨集體約談會

2025年05月07日17:13 |
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4月29日上午,桂林市醫療保障局組織召開2025年全市定點醫藥機構醫療保障基金使用警示教育暨集體約談會。會議集中組織觀看打擊欺詐騙保警示教育片,並通報了2024年全市醫保基金監管工作、2025年第一季度醫保基金運行情況、醫保基金使用管理專項整治工作開展情況等,對涉醫保基金案例審判實務進行了解讀,並圍繞當前及今后一個時期醫保基金監管重點事項對全市定點醫藥機構進行提醒。市醫保局黨組成員、副局長雷國強出席會議並開展集體約談。

會議現場

會議現場

會議通報,2024年全市檢查定點機構2769家次,處理違規機構1072家次,處理違規個人17人次,增加智能審核規則19條,拒付或追回違規基金9185萬元,通報典型案例103例,暫停、解除協議173家,行政處罰27起,移交紀檢監察機關20起,移送司法機關2起,移交其他行政部門9起。

會議強調,一是深刻認清當前醫保基金管理的嚴峻形勢,讓合法合規使用醫保基金成為全社會特別是定點醫藥機構第一位的政治自覺和行動自覺。二是深刻認清守好醫保基金安全的政治責任,讓違法違規使用醫保基金無處遁形。三是深刻認清用好醫保基金的重要性必要性,讓醫保基金這個老百姓的“救命錢”發揮最大效用,每一分錢都花在“刀刃上”、用在“關鍵處”。

會議要求,一是要加強學習,確保政策文件落實准確無誤。認真研究醫保相關法律法規,全面、准確理解並掌握醫保新政策、新規定,在為患者提供優質服務的同時,合法合規使用醫保基金,避免“踩地雷”“越紅線”“碰底線”。二是要明確任務,扎實開展醫保基金管理專項整治工作,聚焦重點任務,刀刃向內深化治理,確保專項整治工作抓出成效。三是要壓實各方責任,加強部門協作,形成監管合力,提高群眾參與度,營造共同維護醫保基金安全的良好氛圍。

市、縣兩級醫保行政部門、經辦機構,全市二、三級定點醫療機構,定點零售藥店所屬連鎖公司相關負責人,以及桂林市醫保基金監管社會義務監督員,共計200余人參會。

來源:桂林市醫療保障局

(責編:李敏軍、龐冠華)

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