急性會厭炎，又稱急性聲門上喉炎，是一種極其凶險的致命性疾病。

　　近日，因急性會厭炎引發呼吸心跳驟停的徐先生（化名）順利出院。離院之際，他將一面寫有“大醫精誠，救我重生”的錦旗交到廣西中醫藥大學第一附屬醫院東葛院區急診科/EICU醫護人員手中，表達了對全體醫護人員的深切感謝。

　　回顧徐先生的病情變化和救治過程，可謂驚心動魄……

高效復蘇，果斷穿刺，初戰告捷

　　1月25日下午，徐先生出現咳嗽、咽痛、惡寒等症狀，自行服藥后未見好轉。1月26日晚，徐先生症狀加重，緊急前往廣西中醫藥大學第一附屬醫院東葛院區急診科就診。

　　就診過程中，徐先生病情急轉直下，逐漸出現呼吸困難，隨即轉入搶救室。盡管醫護人員迅速採取吸氧、心電監測、開通靜脈通道等搶救措施，徐先生血氧飽和度仍持續下降，口唇紫紺，隨后突發意識喪失、大動脈搏動消失，呼吸心跳驟停，情況萬分危急。

　　時間就是生命！東葛院區急診科值班醫師龐延主治醫師與護理團隊立即啟動心肺復蘇預案，持續胸外心臟按壓，反復靜推腎上腺素，並使用簡易呼吸器輔助通氣。在二線胡嗣欽主任醫師的指導下，團隊爭分奪秒地與死神賽跑。然而，氣管插管過程中，可視喉鏡下發現徐先生聲門處會厭腫脹堵塞，插管困難重重。

　　危急時刻，胡嗣欽主任醫師果斷行環甲膜穿刺術，為徐先生建立呼吸通道，同時給予抗炎消腫等治療。經過不懈努力，團隊再次進行氣管插管終於成功，連接呼吸機輔助通氣，並同步進行升壓、糾正酸中毒等搶救措施。

　　經過積極搶救，心臟停止跳動8分鐘后的徐先生恢復了自主心跳，血氧飽和度持續上升。

精心救治，家院協作，曙光在前

　　初步搶救成功后，徐先生被收入EICU（急診重症監護室）繼續治療。

　　在EICU，醫護人員並未鬆懈，而是以高度的責任心和精湛的醫術，對徐先生進行精心治療和護理。在科主任王政林主任醫師、副主任胡嗣欽主任醫師的指導下，張元侃副主任醫師與李玉婷住院醫師為徐先生制定了詳細的綜合救治方案。

　　針對徐先生出現的復蘇后缺血缺氧性腦病、休克、肺水腫、肺部感染、胃腸道功能障礙等一系列復蘇術后綜合征及並發症，團隊在耳鼻咽喉頭頸外科等科室的會診建議下，展開中西醫結合治療。

　　徐先生病情逐漸穩定，轉入EICU次日，意識恢復，可示意。但在后續治療中，徐先生出現了譫妄症狀，並試圖自行拔除氣管導管。主管醫師與護理團隊與家屬協作，對徐先生進行心理疏導和安慰，徐先生逐漸配合了各項指令。

　　2月2日，徐先生病情持續好轉，經評估具備撤機拔管條件，當日順利拔除經口氣管導管，撤離呼吸機。拔管后，徐先生生命體征穩定，自主咳嗽能力恢復。

　　2月3日立春，徐先生拔除中心靜脈導管與有創動脈置管，轉出重症監護病房，轉入急診留觀病房繼續抗炎、抗感染及中醫綜合治療。

中西並重，康復管理，回歸家庭

　　轉入急診留觀病房后，EICU醫護團隊結合患者心肺復蘇術后出現的並發症和原發病，並請耳鼻咽喉頭頸外科會診。

　　中藥內服湯藥治療上經辨証后以“溫陽健脾、化濁解毒”為治則，方藥予“陽和湯”“藿香化濁湯”為主方辨証治療，結合西醫的抗感染、補液擴容、升壓等治療，並配合中醫外治、物理治療、肢體功能訓練、飲食指導等綜合治療。

　　經過一周的治療，2月中旬，徐先生身體逐漸康復，拔除了尿管、胃管，恢復正常飲食與行走，達到臨床出院標准，順利轉入家庭康復階段。

　　出院時，徐先生為東葛院區急診科/EICU醫護人員送上錦旗，於是出現文章開頭的一幕。“感謝科室全體醫護人員，讓我重獲新生！”

　　此次成功救治，得益於廣西中醫藥大學第一附屬醫院東葛院區急診科醫護人員的快速反應、精准判斷和熟練操作，他們用專業和勇氣，為患者筑起了生命的防線，再次彰顯了醫護人員的專業素養和團隊協作精神，也展現了廣西中醫藥大學第一附屬醫院在中西醫結合急危重症救治領域的強大實力和擔當精神。

　　未來，東葛院區急診科將繼續秉持“生命至上”的理念，不斷提升醫療技術水平，為更多患者的生命健康保駕護航。

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