今年以來，西林縣堅持“以基層為重點”，進一步深化醫藥衛生體制改革，健全完善醫療和衛生服務體系，不斷提升醫療服務質量，推動衛生健康事業向高質量發展，取得良好成效。

創新醫改舉措，深化醫改工作。以基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設為抓手，開展中醫適宜技術推廣、中醫藥民族醫藥基層巡診，鄉鎮衛生院常規開設不少於14項中醫適宜技術。今年以來，接受中醫診療服務13820人次，同比增長74%。強化縣域內醫療衛生資源統籌和布局優化。重點對古障鎮、那勞鎮、那佐鄉中心衛生院三個基礎能力較強、具有較大范圍輻射和帶動作用建設的提升，加快那佐中心衛生院（縣第二人民醫院）建設推進，加大優質人力資源下沉，選派縣級三家公立醫院領導擔任各鄉鎮衛生院執行院長，提升基層管理、學科能力水平。拓展醫共體服務功能延伸。以西平鄉皿貼村、馬蚌鎮那扛村、那佐鄉龍灘村3個衛生室作為鄉鎮衛生院的村級醫療服務延伸試點推進，提升基層診療及急重症疾病向上轉診服務能力。

加強緊密型縣域醫共體建設。加大福建三明醫改學習、工作落實力度，組織衛生健康系統領導骨干到福建學習三明醫改，優化公立醫院集團組織管理架構，加快縣級三個院區專科建設，填補空白學科精神病科、腫瘤科，推進鄉鎮特色專科建設。加快醫防融合建設，建立慢病分區、分類、分級管理體系，將上級醫療專家、疾控專家納入團隊管理，配強家庭醫生團隊成員，提升健康管理水平。

改革完善疾病預防控制體系。挂牌成立西林縣疾病預防控制局，優化完善疾病預防控制機構職能設置，健全疾控機構和醫院集團工作聯動機制，強化疾病預防、衛生監督等健康保障職能落實。

加強國家衛生縣城鞏固工作。強化組織管理。建立鞏固國家衛生縣城復審工作指揮部，制定鞏固國家衛生縣城實施方案，構建縣領導抓片、專項工作組抓線、責任單位抓點的常態鞏衛工作責任機制，推動鞏固國家衛生縣城各項工作落實到最小單元，壓實到具體人頭。

全面開展國家衛生鄉鎮創建工作。縣委、縣人民政府下發了國家衛生鄉鎮創建工作方案，今年以來，縣人民政府共投入200余萬元，進一步完善創建鄉鎮的基礎設施建設，更換破損環衛設施，升級改造農貿市場，開展“四害”消殺等工作。

加強鄉村振興醫療保障工作。全面落實“先診療后付費”惠民政策。今年上半年，對縣級三家公立醫院和11家鄉鎮衛生院“一站式結算”和“先診療后付費”工作進行督查，全縣共有6036人次享受該政策，落實率為100%。強化家庭醫生簽約服務。今年以來，家庭醫生簽約服務共簽約11736戶50733人，做到了應簽盡簽。開展家庭醫生簽約手冊現場指導工作，對存在問題及時整改到位。（岑一峰）

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